成人出麻疹有前驱期、出疹期、恢复期三个阶段,前驱期发热伴全身中毒症状及呼吸道卡他等表现,出疹期发热后出疹且全身症状加重,恢复期皮疹消退伴全身症状缓解,不同成人表现有差异,患病需注意相关事项
前驱期
发热:多数患者会出现发热症状,体温可高达39~40℃,且发热症状较为明显,一般持续3~4天。发热同时可能伴有全身不适、精神萎靡、食欲减退等全身中毒症状。
呼吸道卡他症状:患者会出现咳嗽、流涕、打喷嚏等类似感冒的呼吸道卡他症状,同时眼睛会出现怕光、流泪、结膜充血等表现,这是麻疹比较典型的表现之一,如眼结膜充血,在医学上通过眼部检查可发现结膜血管扩张、分泌物增多等情况。此阶段一般持续3~4天。
出疹期
皮疹表现:发热3~4天后开始出疹,皮疹首先出现于耳后、发际,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹,大小不等,初起时疹间皮肤正常,随着病情进展,皮疹可逐渐融合成片。一般出疹持续3~5天。
全身症状加重:出疹期患者全身症状进一步加重,体温可继续升高,可达40℃左右,全身不适、咳嗽等症状也会加剧,精神萎靡更为明显,部分患者还可能出现腹泻、呕吐等消化道症状。
恢复期
皮疹消退:出疹3~5天后,皮疹按出疹顺序开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。皮疹消退后,皮肤会有糠麸样脱屑和棕色色素沉着,一般持续1~2周后消退。
全身症状缓解:随着皮疹消退,患者体温逐渐恢复正常,全身不适、咳嗽等症状也逐渐减轻,精神状态和食欲逐渐好转。
对于成人出麻疹,需要注意的是,不同年龄、性别、生活方式和病史的成人在感染麻疹后的表现可能会有一定差异。例如,本身有基础疾病的成人,如患有呼吸系统疾病或心血管疾病等,感染麻疹后可能会使基础疾病加重,需要更加密切地观察病情变化。在生活方式方面,患病期间应注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累,同时要保持室内空气流通,但要注意避免受凉。对于女性患者,在患病期间要特别注意自身的身体状况,因为麻疹可能会对身体的内分泌等功能产生一定影响,需要加强自我护理。