儿童散光可由先天发育阶段眼球异常致角膜形态不规则引发，近距离用眼过度、读写姿势不正确等用眼习惯会增加其概率，圆锥角膜等眼部疾病及外伤可导致，早产低体重儿及患某些全身性疾病的儿童因眼部发育未全或受全身病影响也易出现。
一、先天因素导致儿童散光
儿童的眼球在胚胎发育阶段若出现异常，可能引发散光。例如，角膜在先天发育过程中形态不规则，正常角膜应近似球形，若呈现椭圆等不规则形状，会导致光线进入眼内后不能聚焦在同一焦点上，从而造成散光。一般新生儿出生时可能存在一定程度的生理性散光，但多在正常范围内，若先天发育异常则可能导致散光度数较高。
二、用眼习惯相关因素引发散光
1.近距离用眼过度：儿童长时间进行近距离用眼活动，如长时间看手机、平板等电子设备，或持续近距离读写，会使眼部肌肉处于紧张状态，影响眼球的正常发育，增加散光发生的概率。因为这种用眼方式会干扰眼球的正常屈光状态调节，导致角膜等结构的屈光异常。
2.读写姿势不正确：儿童在读写时若姿势歪斜，如歪头、趴在桌上等，会使眼球受到不均匀的压力，影响角膜等屈光介质的正常形态，进而引发散光。长期的不良姿势会打破眼球正常的力学平衡，导致屈光不正，其中包括散光的产生。
三、疾病影响导致儿童散光
某些眼部疾病也可能引起儿童散光。例如，圆锥角膜是一种较为严重的眼部疾病，患者的角膜会逐渐变薄并向前突出呈圆锥形，从而改变角膜的屈光力，导致明显的散光，且度数可能进行性增加。另外，眼部的外伤等情况也可能损伤角膜等结构，破坏其正常的屈光状态，引发散光。
四、特殊人群相关因素导致散光
1.早产低体重儿：早产低体重的儿童眼部发育可能未完全成熟，眼球的各项结构在出生后仍处于持续发育阶段，此时更容易出现屈光不正包括散光。由于其眼部组织发育的不成熟性，相比足月儿更易受到各种因素影响而导致散光发生。
2.患有某些全身性疾病的儿童：一些影响全身发育的疾病，可能间接影响眼部的发育，从而增加散光风险。例如，某些代谢性疾病可能干扰眼部组织的正常生长和发育，导致角膜等结构的屈光异常，引发散光。
