散光可通过光学矫正和手术治疗,光学矫正包括框架眼镜和角膜接触镜(软镜、硬镜),手术治疗有准分子激光手术和飞秒激光手术,若散光合并弱视,需在矫正散光基础上进行弱视治疗,如遮盖疗法等,儿童需家长配合治疗。
一、光学矫正
1.框架眼镜:是矫正散光常用的方法,根据患者的散光度数、轴位等精确验光后定制合适的框架眼镜,能有效改善视力,不同年龄人群可根据自身眼部情况及生活需求选择合适材质与款式的框架眼镜,儿童在选择时需考虑其活泼好动的特点,选择牢固且舒适的款式。
2.角膜接触镜
软镜:分为常规软镜和透气性硬性角膜接触镜(RGP)等,RGP对于散光的矫正效果较好,能减少框架眼镜所致的像差,尤其适用于散光度数较高的人群,但佩戴需要注意眼部卫生及正确的佩戴方法,青少年由于眼球仍在发育,佩戴时需定期复查眼部情况。
硬镜(OK镜):特殊设计的角膜接触镜,可在夜间佩戴,白天获得清晰视力,对部分散光有一定矫正作用,不过其适用人群有严格的年龄、眼部条件等限制,需由专业医生评估后决定是否适合。
二、手术治疗
1.准分子激光手术
原理:通过激光切削角膜组织,改变角膜的曲率,从而矫正散光,对于年龄一般在18-50岁之间,且近两年屈光度数稳定的散光患者可考虑,但术前需要进行详细的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌证,不同性别在术前检查和术后恢复中并无本质差异,但需根据自身眼部具体情况评估是否适合该手术。
2.飞秒激光手术
优势:相对于传统准分子激光手术,具有精准度高、创伤小等优点,同样要求患者符合一定的年龄、屈光状态等条件,生活方式方面,术前需避免长时间使用电子设备等影响眼部状态的行为,有眼部病史的患者需要特别注意术前眼部情况的评估,确保手术安全有效。
三、屈光不正性弱视的治疗(若散光合并弱视)
对于合并弱视的散光患者,需要在矫正散光的基础上进行弱视治疗,如遮盖疗法,即遮盖视力较好的眼睛,强迫使用弱视眼,促进其视力发育,儿童是弱视的高发人群,由于儿童眼部处于发育阶段,治疗需要家长积极配合,严格按照医生要求进行遮盖和弱视训练等,定期复查调整治疗方案。