子宫息肉病变是子宫内膜局部过度增生由腺体间质及血管组成的宫腔病变分子宫内膜息肉等类型病因有长期雌激素刺激及炎症刺激临床表现有异常子宫出血和白带异常诊断靠妇科检查超声检查及宫腔镜检查（后者为确诊金标准）治疗主要用宫腔镜下息肉摘除术特殊人群中育龄期要关注激素对息肉影响备孕前评估，更年期需重视病理活检防恶变，合并基础疾病者治疗前控基础病术后关注康复。
一、定义
子宫息肉病变是子宫内膜局部过度增生形成的肿物，由腺体、间质及血管组成，可分为子宫内膜息肉、宫颈息肉等类型，是妇科常见的宫腔病变。
二、病因
1.雌激素水平因素：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度生长形成息肉，育龄期女性因雌激素分泌活跃易患，绝经后激素替代治疗也可能增加发病风险。
2.炎症刺激：长期妇科炎症反复刺激子宫内膜，可导致局部组织增生形成息肉，如阴道炎、宫颈炎未及时控制时易诱发。
三、临床表现
1.异常子宫出血：表现为经期延长、经量增多或非经期阴道不规则出血，育龄期女性可能影响受孕，更年期女性需警惕恶变倾向。
2.白带异常：部分患者可出现白带增多，合并感染时可伴有异味。
四、诊断方法
1.妇科检查：通过双合诊或三合诊初步了解子宫形态及附件情况，但阳性发现率有限。
2.超声检查：经阴道超声是常用筛查手段，可发现宫腔内异常回声，但需结合其他检查明确。
3.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内病变，同时可取病理组织进行活检，是确诊子宫息肉病变的金标准，可明确息肉位置、大小及形态。
五、治疗方式
1.宫腔镜下息肉摘除术：为主要治疗方法，通过宫腔镜直视下切除息肉，创伤小、恢复快，能有效去除病灶。
六、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：需关注激素水平对息肉形成的影响，备孕前建议评估息肉情况，若息肉影响受孕可考虑手术干预，以提高妊娠成功率。
2.更年期女性：由于更年期女性息肉恶变风险相对增加，发现息肉后更应重视病理活检，若病理提示有恶变倾向需进一步处理。
3.合并基础疾病人群：如合并高血压、糖尿病等，治疗前需控制基础疾病，以降低手术风险，术后恢复也需关注基础疾病对康复的影响。
