眼睛真菌感染角膜溃疡是眼科常见感染性角膜病，病因包括角膜外伤、不合理用药、自身免疫状态等，临床表现有眼部疼痛畏光流泪视力下降及角膜病灶特征，诊断靠病史询问、眼部检查、实验室检查，治疗用抗真菌药物，预防需避免外伤、合理用药，儿童要加强看护，老年人有基础病应控制并谨慎用药。
一、定义
眼睛真菌感染角膜溃疡是由致病真菌侵袭角膜所引发的感染性病变，属于眼科常见的感染性角膜病类型。
二、病因
1.角膜外伤：如眼部被植物枝叶等划伤，伤口为真菌侵入角膜创造了条件，尤其植物性角膜外伤后真菌感染风险显著增加。2.不合理用药：长期滥用广谱抗生素或糖皮质激素，会破坏角膜正常菌群平衡，致使真菌易于滋生繁殖。3.自身免疫状态：患有糖尿病等基础疾病时，机体免疫力下降，更易遭受真菌侵袭引发角膜感染。
三、临床表现
1.症状：患者多有眼部疼痛、明显畏光、流泪症状，且伴有不同程度的视力下降。2.体征：角膜病灶呈现灰白色，质地欠光泽，表面粗糙，形似牙膏样或苔垢样外观，病灶周围常可见免疫环等特征性表现。
四、诊断方法
1.病史询问：详细了解患者的外伤史、用药史等情况，为诊断提供重要线索。2.眼部检查：通过裂隙灯检查细致观察角膜病变的具体特征。3.实验室检查：进行角膜刮片查找菌丝，同时开展真菌培养，以明确致病真菌的种类。
五、治疗方式
主要采用抗真菌药物进行治疗，例如使用抗真菌药物控制感染进程。
六、预防措施
1.避免外伤：日常生活中留意保护眼睛，避免角膜受到外伤，若发生植物性角膜外伤，需及时清洁伤口并尽快就医。2.合理用药：规范使用抗生素及糖皮质激素，严格遵循医嘱用药，不自行增减药量或延长用药时间。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：家长需加强对儿童的看护，防止儿童揉眼，一旦儿童出现角膜外伤情况，要迅速带其至医院进行处理。这是因为儿童免疫力相对较低，角膜真菌感染后病情进展可能较为迅速。2.老年人：若患有糖尿病等基础疾病，应积极控制基础病状况。用药时需谨慎评估，由于老年人机体功能减退，药物在代谢等方面与年轻人存在差异，需密切关注药物可能产生的不良反应。
