病史询问需了解患者发病前生活环境、饮食及接触史以初步筛选可能的过敏源范围，体内试验包括皮肤点刺试验选前臂掌侧消毒后点刺观察风团红晕判断阳性及相关注意事项、斑贴试验贴可疑接触性过敏原于特定皮肤部位48-72小时后观红斑丘疹水疱等反应及特殊人群注意，体外检测包含血清特异性IgE检测采静脉血检特异性IgE水平判过敏、食物不耐受检测检血清食物特异性IgG抗体判对食物不耐受及儿童需遵医嘱调整饮食结构。
一、病史询问
医生会详细询问患者发病前的生活环境、饮食及接触史等。例如生活环境方面，近期是否搬入新装修房屋、有无接触新宠物；饮食方面，是否食用新的食物种类，像海鲜、坚果等；接触史方面，是否接触过新的化学品、植物等，以此初步筛选可能的过敏源范围。
二、体内试验
（一）皮肤点刺试验
选择前臂掌侧皮肤，常规消毒后，将点刺液滴于皮肤上，用点刺针穿过液滴轻轻刺入皮肤表层。15分钟左右观察结果，若局部出现风团和红晕为阳性，根据风团大小判断过敏程度。需注意，皮肤有破损、感染等情况的患者需谨慎操作，儿童进行该检查时要安抚好情绪，避免剧烈挣扎影响结果。
（二）斑贴试验
把可疑的接触性过敏原制成适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物，贴敷于患者背部或前臂屈侧健康皮肤，用敷料覆盖固定，48-72小时后取下观察结果，局部出现红斑、丘疹、水疱等反应为阳性，对接触性皮炎相关的过敏性紫癜过敏原排查有重要意义，孕妇等特殊人群进行斑贴试验时要评估风险确保安全。
三、体外检测
（一）血清特异性IgE检测
采集患者静脉血，通过特定免疫检测方法检测血液中针对不同过敏原的特异性IgE水平，若某过敏原特异性IgE水平升高，提示患者可能对该过敏原过敏，该检测相对安全，儿童也可进行，采血时需遵循操作规范。
（二）食物不耐受检测
通过检测血清中食物特异性IgG抗体，判断机体是否对某种食物存在免疫反应引起的不耐受情况，如对牛奶、鸡蛋等食物的不耐受可能与过敏性紫癜相关，检测结果可作为饮食调整的参考依据，儿童患者若发现对某些食物不耐受，需在医生指导下合理调整饮食结构，避免食用相关食物。
