窦性心动过速怎样治疗

来源:民福康

窦性心动过速的非药物干预需积极查找并处理原发诱因如发热、贫血、甲亢等,让患者在安静环境充分休息并通过深呼吸等调节情绪;药物治疗可选用β受体阻滞剂但要医生评估禁忌;儿童优先非药物干预、药物慎用,孕妇先非药物干预且用药需母胎安全评估,老年兼顾基础疾病并重视非药物干预。

一、非药物干预

1.去除诱因:积极查找导致窦性心动过速的原发因素并处理,若由发热、贫血、甲状腺功能亢进等疾病引起,需针对相应疾病进行治疗,例如控制感染以缓解发热相关心动过速,通过补充铁剂、维生素B12等纠正贫血改善贫血所致心动过速,规范治疗甲状腺功能亢进以降低甲状腺激素水平恢复心率正常;2.休息与情绪调节:让患者处于安静环境充分休息,避免剧烈运动、过度劳累,同时指导患者通过深呼吸、冥想等方式放松心情,减轻交感神经兴奋状态,从而减少心率加快,例如每日进行数次深呼吸练习,每次持续3-5分钟,帮助稳定情绪降低心率。

二、药物治疗

可选用β受体阻滞剂类药物,如美托洛尔等,该类药物通过阻断心脏β受体,抑制交感神经活性,起到减慢心率的作用,但使用时需由医生根据患者具体病情评估后合理选用,需注意药物禁忌情况,比如支气管哮喘患者应慎用此类药物,因为可能诱发哮喘发作加重病情。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者:优先采用非药物干预措施,如通过安抚情绪、调整休息状态等方式改善心动过速情况,药物使用需极其谨慎,避免选用不适合儿童的药物,严格遵循儿科用药的安全性和有效性原则,只有在非药物干预无效且病情需要时,经专业儿科医生评估后才可考虑使用合适药物;2.孕妇患者:出现窦性心动过速时,首先考虑非药物干预,如调整休息、缓解紧张情绪等,药物使用需综合评估母胎安全,由妇产科医生与心内科医生共同会诊后权衡利弊选择对胎儿影响最小的治疗方案,尽量避免随意使用可能影响胎儿发育的药物;3.老年患者:治疗时需兼顾其基础疾病情况,如合并高血压、冠心病等,选用药物要考虑对其他基础疾病的影响,非药物干预同样关键,需关注老年患者的心理状态,鼓励其保持良好生活方式,如适度缓慢运动、合理饮食等,以辅助控制心率。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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心动过速会猝死吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
严重的心动过速是有可能会猝死的,如室性心动过速、心室纤颤等,病人可能会突然发生意识丧失、呼吸困难、抽搐等症状,这类患者日常一定要避免进行剧烈运动,以防发生心动过速。
窦性心律过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心律过速一般是指每分钟心跳在一百次以上,可以见于剧烈运动、情绪紧张、烟酒浓茶的健康人群,也可以见于心肌炎和心功能不全等患者,一般不会引起明显的临床症状,不算严重。
心动过速的原因及治疗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现心动过速的症状,也许是生理性的原因造成,例如进行剧烈的运动,从而出现窦性心动过速的现象。在此种情况下,不用进行特殊的治疗。但是,也可能是病理性的原因所致,例如患有甲状腺功能亢进症、低血糖、体内存在感染的现象。此外,也可能是患有心力衰竭、快速型心律失常等心脏方面的疾病造成。如果患有甲状腺功能亢进症
室上性心动过速如何治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室上性心动过速可能是心肌缺血或是交感神经过度兴奋引起的,如果经常发作建议您到医院做射频消融手术,通常情况下是可以根治的。平时注意休息,尽量不要熬夜,避免过于劳累。
心动过速怎么缓解?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
患者出现心动过速的现象首先要及时休息,减轻劳累、情绪激动、喝咖啡等生理因素引起的心动过速的症状。此外,如果是心力衰竭引起的心动过速,需要口服呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏的负荷,必要时还需要使用去乙酰毛花苷、胺碘酮等具有减慢心率功效的药物进行治疗。如果是单纯的窦性心动过速,可以口服美托洛尔
室上性心动过速怎么治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室上性心动过速可刺激迷走神经的办法,如压迫颈动脉窦、面部冰敷、刺激咽部引起恶心呕吐法等。或是在医生的指导下用药物治疗,首选三磷酸腺苷,约90%有效,如果无效者,选用钙离子拮抗剂,如维拉帕米、普萘洛尔。因为此病可能会造成猝死,所以一定要引起重视室上性心动过速可以进行射频消融术,具体的还需要到正规医院进
窦性心动过速会自愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
窦性心动过速会自愈,具体的情况需要根据患者的病情进行判断,如果是生理性的窦性心动过速,一般是由于过度劳累、情绪过于激动、剧烈运动等原因引起的,如果解除这些不良的原因就可以自愈。如果是病理性的,一般是由于冠心病、甲亢、心功能不全、贫血等疾病影响,需要将原发病治愈后才可以缓解,因此如果发生窦性心动过速,
吃减肥药心慌心跳加速怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果患者在吃减肥药物出现心慌、心跳加速的情况,应立即停止使用减肥药,并用平卧休息,查看症状是否能缓解,若不能缓解,则需要去医院进行动态心电图检查,如果是窦性心动过速,则可以使用钙通道阻滞剂,如果是心房心动过速,可以使用抗心律失常的药物进行治疗,防止疾病再次发作。减肥药中含有刺激神经兴奋的成分,因此,
心律失常阵发性室上性心动过速怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
由于剧烈运动后导致的心律失常引发的阵发性阵发性室上性心动过速,需注意保持安静、休息,必要时医生会给予吸氧、镇静剂治疗,部分患者的心动过速可自行缓解。但是对于严重者,应及时给予药物治疗,比如腺苷和维拉帕米等进行治疗。此外心律失常应给予药物治疗或手术治疗。药物治疗包括奎尼丁、拉多卡因以及普罗帕酮等进行治
心动过速是不是心脏病?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心动过速的种类很多,心动过速属于心脏病,窦性心动过速也属于心律失常,也是心脏病。然而在正常人群中,很常见的,如活动、疲劳、焦虑、紧张、情绪激动时就会出现心动过速。一般可以通过休息来缓解,不需要做特殊处理,对人体不造成伤害。然而有些心动过速,如阵发性房上性心动过速、阵发性房颤、阵发性心房扑动等,这种心
心动过速是什么病
宋尚明 主任医师
山东省立医院 三甲
心动过速是最常见的一种心律失常性疾病,一般是指患者每分钟的心跳超过正常上限,例如正常上限一般指一分钟心跳不高于一百次,所以当心跳超过一百次每分钟时即可称为心动过速。心动过速是一种比较广泛的概念,心脏各种疾病、生理状态下或是全身性疾病,比如发热、贫血等都有可能会导致患者出现心跳超过一百次的情况。
窦性心动过速的症状有哪些
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
窦性心动过速是指窦性心律频率在100次以上,病人没有特别明显的不适,但是有一部分病人会有自己的基础疾病,比如同时合并有甲状腺功能和贫血,会有胸闷、不适、面色潮红、心悸;有的病人描述为心脏偷跳、偷停等;还有些病人有小便的感觉,如果单纯的窦性心动过速临床症状也就是这些。如果同时有合并严重的冠心病、窦性心动过速可能会加重心脏的负荷,使心肌耗氧量
窦性心动过速是什么原因引起的
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
引起窦性心动过速的原因有很多,从大的方面可以归纳为两种情况,第一种就是生理性的原因,常见的比如情绪激动、喝酒、喝咖啡、夜间休息不好等情况,都会引起窦性心动过速,心率达到100次以上,这种情况往往经过休息、情绪平复,就可以恢复到窦性心律,心率可以降到100次以下。还有一种情况就是病理性的原因引起的窦性心动过速,常见的原因有甲状腺功能亢进、脱
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
窦性心动过速会自愈吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速是否会自愈,要看导致的原因。大多数窦性心动过速可能与情绪、运动、睡眠不好等各种生理性因素有关,只要解除诱因心率就会恢复正常。但是有些人的窦性心动过速与疾病有关,如甲状腺功能亢进、贫血等原因导致的症状,疾病一般不会自愈,必须经过合理治疗才能恢复正常。
窦性心动过速严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过速只是心脏疾病发病过程中引发的一种临床症状,患者病情是否严重,还需要根据心脏病的类型作出分析判断,如果患者症状是因为情绪紧张、剧烈活动引起的,一般考虑问题不大,属于生理因素。如果反复出现上述症状,需要积极去医院进行心电图、生化等相关检查后按医嘱治疗,病因不同,治疗方法也不尽相同。
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