利尿剂通过促进肾脏排尿减少血容量降压适用于老年高血压单纯收缩期高血压等但长期使用需注意血钾降低尿酸升高等电解质紊乱问题且肾功能不全者需谨慎考量；β受体阻滞剂通过抑制心脏β受体减慢心率降低心输出量降压适用于心率较快的中青年高血压患者但哮喘患者禁用因其可能诱发哮喘发作有支气管痉挛风险；钙通道阻滞剂通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞松弛血管平滑肌降压对老年高血压外周血管病等有较好适用性常见副作用可能包括面部潮红下肢水肿等但一般耐受性较好；血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素Ⅱ生成进而降压对伴有心力衰竭心肌梗死等的高血压患者有益但孕妇禁用且可能引起干咳等不良反应需关注个体耐受性；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合来降压适用人群与ACEI类似可用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者但孕妇同样禁用需注意其对肾功能等方面的影响。
一、利尿剂
通过促进肾脏排尿，减少血容量从而降低血压。常见药物如氢氯噻嗪等。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等，但长期使用需注意可能导致血钾降低、尿酸升高等电解质紊乱问题，对于肾功能不全者需谨慎考量。
二、β受体阻滞剂
通过抑制心脏β受体，减慢心率、降低心输出量来发挥降压作用，例如美托洛尔等。适用于心率较快的中青年高血压患者，但哮喘患者禁用，因其可能诱发哮喘发作，存在支气管痉挛风险。
三、钙通道阻滞剂（CCB）
通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，松弛血管平滑肌以达到降压效果，如氨氯地平。对老年高血压、外周血管病等有较好适用性，常见副作用可能包括面部潮红、下肢水肿等，但一般耐受性较好。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成进而降压，如卡托普利。对伴有心力衰竭、心肌梗死等的高血压患者有益，但孕妇禁用，且可能引起干咳等不良反应，需关注个体耐受性。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合来降压，例如氯沙坦。适用人群与ACEI类似，可用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者，但孕妇同样禁用，需注意其对肾功能等方面的影响。
