患者常现眼部疼痛畏光流泪等刺激症状且相较细菌性角膜溃疡刺激症状相对较轻但病程长，儿童因玩耍接触污染物品表述不清易延误，老年因有基础疾病恢复慢，男性因从事农业劳动等接触易携真菌环境更易发病，女性发病率因用眼习惯等有差异，长期用广谱抗生素及糖皮质激素、有角膜外伤史尤其是植物性外伤者易患病，有眼部免疫性疾病、长期不规范佩戴或护理不当角膜接触镜者易感染，角膜病灶具特征性呈灰白色、干燥、表面微隆起，周围可见免疫环，部分有伪足或卫星灶，不同年龄、性别、生活方式、病史等会影响体征表现。
一、症状表现
患者常出现眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状，但相较细菌性角膜溃疡，刺激症状可能相对较轻，不过病程往往较长。不同年龄人群中，儿童因玩耍时易接触污染物品，感染真菌后症状可能因表述不清而被延误；老年人群多伴有基础疾病，疾病恢复相对缓慢。性别方面，男性由于从事农业劳动等机会较多，接触土壤、植物等易携带真菌的环境，相对更易发病；女性因日常用眼习惯及接触机会不同，发病率较男性有差异。生活方式上，长期使用广谱抗生素、糖皮质激素者，眼部局部微环境改变，利于真菌滋生，增加患病风险；有角膜外伤史，尤其是植物性外伤（如被树枝、树叶划伤角膜）者，真菌易侵入引发感染。病史方面，有眼部免疫性疾病、长期佩戴角膜接触镜（不规范佩戴或护理不当）者，角膜防御屏障受损，易感染真菌致角膜溃疡。
二、体征表现
角膜病灶具特征性：呈灰白色，病灶外观干燥，表面微隆起，病灶周围可见免疫环，部分患者可观察到伪足或卫星灶。不同年龄患者中，儿童角膜修复能力与成人有别，病灶发展及表现可能受此影响；老年患者角膜组织特性改变，体征呈现可能与年轻患者有差异。性别因素对体征表现无直接特异性影响，但不同性别因生活接触差异，发病后体征呈现整体符合上述特征。生活方式中，长期使用相关药物者，角膜局部免疫及炎症状态改变，可能使体征表现的典型性受一定影响；外伤患者角膜损伤后的炎症反应及真菌侵袭方式，会体现在体征的具体呈现上。病史相关的眼部基础疾病或佩戴角膜接触镜情况，会通过影响角膜状态，进而使体征表现具有相应特点。
