子宫息肉可致非经期阴道流血包括两次月经间少量或绝经后流血、月经过多或经期延长可致贫血,还会有白带增多或异常,影响受孕或增加流产风险,老年女性出现相关症状需警惕恶变,部分无症状者需靠妇科检查等早期发现。
一、异常阴道出血
1.非经期阴道流血:部分患者可出现两次月经之间的少量阴道出血,或绝经后阴道流血,这是子宫息肉较常见的症状之一,主要是由于息肉组织血管丰富,易发生破裂出血。对于育龄期女性,非经期的不规则阴道流血可能影响正常生活和心理状态;绝经后女性出现此类情况需警惕息肉恶变可能。
2.月经过多或经期延长:子宫息肉可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩,从而引起月经量增多、经期延长,长期可导致贫血,出现乏力、头晕等症状,尤其在青春期或育龄期有生育需求的女性中,月经过多可能影响受孕及胚胎发育。
二、白带异常
患者可能出现白带增多的情况,部分白带可呈黄色或伴有异味,若息肉发生坏死、感染时,白带可呈脓血性。例如,一些患者会发现白带量较以往明显增多,质地黏稠,这与息肉刺激子宫颈腺体分泌增加有关,不同年龄女性若出现异常白带且持续不缓解,需考虑子宫息肉等妇科疾病的可能。
三、不孕或流产
1.影响受孕:子宫腔内的息肉可能会干扰受精卵着床,降低受孕概率。对于有生育计划的夫妇,长期不孕排查时需考虑子宫息肉的可能,尤其在经输卵管造影等检查排除其他不孕因素后,子宫息肉可能是导致不孕的原因之一。
2.增加流产风险:妊娠中期时,息肉可能影响胎盘的正常附着和胎儿的生长环境,从而增加流产的发生风险。有过不良妊娠史的女性,若存在子宫息肉,需在孕前或孕早期评估息肉对妊娠的影响,必要时考虑手术干预。
四、其他特殊情况
1.老年女性:绝经后的老年女性出现上述阴道出血、白带异常等症状时,更应高度警惕子宫息肉恶变的可能,需及时就医进行相关检查以明确诊断。
2.无症状情况:部分子宫息肉患者可能没有明显的自觉症状,仅在妇科检查或超声检查等体检时偶然发现,因此定期进行妇科检查对于早期发现子宫息肉至关重要,尤其是有妇科疾病高危因素的人群,如长期雌激素水平异常、有妇科炎症病史等。