子宫肌瘤对症治疗可使用非甾体抗炎药抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成以缓解月经过多导致的疼痛等症状，术前缩小肌瘤体积可选用促性腺激素释放激素类似物抑制垂体分泌促性腺激素降低雌激素水平使肌瘤缩小但长期用可能致骨量丢失，有避孕需求且适合的患者可考虑复方口服避孕药改善症状但需注意禁忌，妊娠期用药极谨慎优先非药物干预必要时评估对胎儿影响，哺乳期用药要评估对婴儿影响权衡后选药或非药物治疗，绝经后肌瘤多萎缩无症状一般无需特殊药有症状则依激素情况评估用药及安全。
一、对症治疗药物
非甾体抗炎药可用于缓解子宫肌瘤相关的月经过多导致的疼痛等症状，这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥镇痛、抗炎作用，有临床研究证实其在改善子宫肌瘤患者经期疼痛等症状方面的有效性。
二、术前缩小肌瘤体积药物
1.促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）
GnRHa能抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤缩小，多用于术前缩小肌瘤体积以利于手术操作或缓解症状。多项临床研究显示，使用GnRHa可有效降低肌瘤相关的体积指标及血红蛋白水平，改善患者贫血等症状，但长期使用可能导致骨量丢失等不良反应，需关注用药疗程及后续处理。
2.复方口服避孕药
对于有避孕需求且适合使用复方口服避孕药的子宫肌瘤患者，可能对肌瘤相关症状有一定改善作用，其作用机制与调节激素水平等相关，不过具体效果需根据个体情况评估，临床观察发现部分患者使用后症状有所缓解，但需注意其避孕及激素调节的相关禁忌证。
三、特殊人群用药提示
妊娠期患者：子宫肌瘤合并妊娠时，用药需极为谨慎，一般优先考虑非药物干预，若必须用药需充分评估药物对胎儿的影响，避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
哺乳期患者：使用药物时需评估药物是否可通过乳汁分泌影响婴儿，应在医生指导下权衡药物治疗收益与对婴儿的潜在风险，选择对婴儿影响最小的药物或非药物治疗方式。
绝经后女性：绝经后肌瘤多会萎缩，一般无需特殊药物治疗，若有症状需根据个体激素水平等情况评估是否用药及选择合适药物，需注意绝经后激素变化对肌瘤的影响及药物使用的安全性。
