子宫肌瘤可致月经改变表现为月经量增多、周期紊乱，肌瘤较大时可出现腹部包块，向前生长压迫膀胱致尿频尿急甚至排尿困难，向后生长压迫直肠引起便秘等，还会使白带增多，若合并感染呈脓性，多数无疼痛但肌瘤变性或蒂扭转有急性腹痛，压迫周围组织有慢性疼痛且经期加重，可影响宫腔形态致不孕，怀孕后增流产风险，长期月经过多引发失血性贫血致乏力等，育龄期关注月经改变对生育的影响，围绝经期留意月经紊乱与肌瘤关联，有家族史者密切关注自身月经身体变化，高雌激素暴露增加肌瘤发生风险影响症状，妇科病史者警惕肌瘤叠加影响。
一、月经改变1.月经量增多：子宫肌瘤可使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫正常收缩，导致月经量较以往明显增多，部分患者经期可延长至7天以上；2.月经周期紊乱：表现为月经周期缩短，如原本28天左右的周期变为20天左右，或月经周期时长时短无规律。
二、腹部包块及压迫症状1.腹部包块：肌瘤较大时，患者可在下腹部摸到质硬、形状不规则的包块，清晨膀胱充盈时更易触及；2.压迫膀胱症状：肌瘤向前生长压迫膀胱，可出现尿频、尿急，严重时可致排尿困难；3.压迫直肠症状：肌瘤向后生长压迫直肠，可引起便秘、排便不尽感等。
三、白带增多子宫肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，致白带量较平时明显增多，若合并感染则可出现脓性白带。
四、疼痛多数患者无疼痛症状，但若肌瘤发生红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急性腹痛；肌瘤压迫周围组织还可引起下腹坠胀、腰酸背痛等慢性疼痛，经期时症状可能加重。
五、不孕与流产子宫肌瘤可影响宫腔形态，阻碍受精卵着床或影响胚胎发育，从而导致不孕；怀孕后因肌瘤影响子宫收缩等可增加流产风险。
六、贫血表现长期月经量过多引发失血性贫血，患者出现乏力、面色苍白、心慌气短等症状，严重时影响身体健康与日常生活。不同人群方面，育龄期女性更关注月经改变对生育的影响，围绝经期女性需留意月经紊乱是否与肌瘤相关，有子宫肌瘤家族史者需密切关注自身月经及身体变化，生活方式中长期高雌激素暴露可能增加肌瘤发生风险，进而影响症状表现，病史中有妇科相关疾病者需警惕肌瘤叠加影响。
