眼部红血丝可因长时间近距离用眼、熬夜致眼部肌肉紧张眼内血管代偿扩张引发，细菌病毒感染眼部致结膜炎等疾病使炎症因子刺激血管扩张，接触花粉等过敏原致眼部过敏反应使血管扩张，泪液分泌不足或蒸发过快引发干眼症致眼表干燥血管代偿扩张，眼部受碰撞等外伤致局部血管受损扩张，高血压、糖尿病等全身性疾病致眼部血管压力或状态改变出现。
一、眼部疲劳因素
长时间近距离用眼（例如持续使用电子设备超过1小时、长时间阅读等）、熬夜等可使眼部肌肉持续紧张，眼内血管代偿性扩张，进而导致红血丝出现。儿童若长时间观看电子屏幕、玩游戏等，因眼部发育尚未完全，更易因用眼过度引发红血丝；成年人长期熬夜工作、娱乐也易受此影响。
二、眼部感染引发
细菌（如金黄色葡萄球菌）、病毒（如腺病毒）等感染眼部引发结膜炎、角膜炎等疾病时，炎症因子会刺激眼部血管，使其扩张充血，表现为红血丝增多。各年龄人群均可能因不注意眼部卫生（如用手揉眼）等因素发生感染，儿童因自我卫生管理能力较弱，相对更易感染。
三、过敏反应导致
接触花粉、尘螨、某些化妆品、隐形眼镜护理液等过敏原时，眼部发生过敏反应（Ⅰ型超敏反应），机体释放组胺等介质，引起眼部血管扩张，出现红血丝。过敏体质人群（如有家族过敏史者）接触过敏原后更易出现此类情况。
四、干眼症相关
泪液分泌不足（如老年人泪腺功能退化）或泪液蒸发过快（长期处于空调环境、干燥气候等）可引发干眼症，眼表处于干燥状态，刺激眼部血管代偿性扩张以维持眼表状态，从而出现红血丝。老年人因生理机能衰退，泪液分泌减少，更易受干眼症影响出现红血丝。
五、外伤因素影响
眼部受到碰撞、擦伤、异物入眼等外伤时，局部血管受损，导致血管扩张充血，表现为红血丝。各年龄段人群均可能因意外受伤出现此情况，儿童活泼好动，发生眼部外伤的风险相对较高。
六、全身性疾病关联
某些全身性疾病也可导致眼睛出现红血丝，例如高血压患者血压波动时，眼部血管压力改变，可引起血管扩张充血；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能影响眼部血管状态出现红血丝。有基础疾病的人群需密切关注自身健康状况，控制基础疾病以减少眼部红血丝相关问题。
