下眼睑成形术分内切法适用于年轻皮肤弹性好仅脂肪膨出者创伤小恢复快，外切法适用于年龄大皮肤松弛者能改善皱纹但有短期痕迹，自体脂肪填充术取自身脂肪注射改善皱纹存活可长期维持但有吸收问题对医生技术要求高适用于眼周脂肪萎缩者，眶隔释放术适用于既有眼袋又有泪沟者可一举两得改善，特殊人群中年轻人优先内切法妊娠期哺乳期一般不建议，中老年人皮肤松弛明显适合外切法有严重心脑血管病等未控制稳定者不适合，自体脂肪填充需考虑自身脂肪量及健康状况有凝血障碍等病史者谨慎。
一、下眼睑成形术
1.内切法下眼睑成形术：经结膜入路，不切除皮肤，通过去除眶隔内膨出的脂肪来改善因脂肪膨出导致的眼底皱纹及眼袋问题。适用于年龄较轻、皮肤弹性好且仅有脂肪膨出的人群，手术创伤小，术后眼睑外部无疤痕，恢复相对较快。
2.外切法下眼睑成形术：经下眼睑皮肤切口，切除多余松弛的皮肤、眼轮匝肌及眶隔脂肪，同时可提升眼周组织。适用于年龄较大、存在明显皮肤松弛和眼袋的人群，能有效改善眼底皱纹，但术后会有短期切口痕迹，需一定时间恢复。
二、自体脂肪填充术
取自体其他部位（如腹部、大腿等）的脂肪，经处理后注射到眼周皱纹凹陷处，利用存活的脂肪细胞填充改善皱纹。自体脂肪填充一旦存活可长期维持效果，但存在脂肪吸收问题，可能需要多次注射以达到理想效果，适用于因眼周脂肪萎缩导致的眼底皱纹，自体组织排斥反应风险低，但对医生技术要求较高。
三、眶隔释放术
将眶隔内的脂肪释放并重新定位，填充泪沟等凹陷区域，同时改善眼袋问题。适用于既有眼袋又有泪沟的人群，可一举两得改善眼部老化相关的眼底皱纹等问题。
特殊人群注意事项
年轻人：若眼底皱纹因脂肪膨出所致且皮肤弹性好，可优先考虑内切法下眼睑成形术；妊娠期、哺乳期女性一般不建议手术，避免影响自身及胎儿健康。
中老年人：皮肤松弛明显者适合外切法下眼睑成形术；有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制稳定者不适合手术，需先控制基础疾病后再评估是否能耐受手术。
自体脂肪填充人群：需考虑自身脂肪量及健康状况，有凝血功能障碍等病史者需谨慎，因手术涉及自体组织提取与注射，需确保身体状况允许相关操作。
