牙隐裂是牙齿表面非生理性细小裂纹起始于牙冠表面可延伸至牙髓初期易被忽视，病因包括牙齿结构因素、咬合创伤、温度变化，临床表现为咀嚼定点疼痛可放射伴遇冷热潮敏初期可能无症状，诊断用染色法及X线检查辅助，治疗有调整咬合、充填修复、根管治疗，儿童需避免咬硬物家长留意异常表现定期检查，中老年人群牙齿磨损严重易出现要保持口腔卫生定期检查不适及时就医遵医嘱调整咬合与治疗。
一、定义
牙隐裂是指牙齿表面出现的非生理性细小裂纹，通常起始于牙冠表面，可向牙本质深层延伸，甚至累及牙髓，因初期不易察觉常被忽视。
二、病因
1.牙齿结构因素：牙齿本身存在牙尖斜面过大、牙体发育缺陷等情况时，抗裂强度降低，易产生裂纹，例如上颌磨牙的颊尖斜面通常较大，更易发生隐裂；2.咬合创伤：长期不均衡的咬合力量作用于牙齿，如偏侧咀嚼、夜磨牙等，会使牙齿承受过大应力，从而引发裂纹；3.温度变化：骤冷骤热的刺激可能导致牙齿硬组织收缩不一致，诱发裂纹扩展。
三、临床表现
患者多有咀嚼时定点性疼痛，即咬某一特定部位时出现疼痛，且疼痛可放射；还可能伴有遇冷、热刺激敏感等症状，部分患者初期可能无明显症状，但牙齿表面已存在裂纹。
四、诊断方法
1.染色法：使用特定染料涂布牙面，若裂纹存在，染料会渗入其中使其显色，便于观察裂纹位置；2.X线检查：可辅助发现较深的裂纹，但对浅层裂纹的检出敏感性相对较低，需结合其他方法综合判断。
五、治疗方式
1.调整咬合：通过调磨过陡的牙尖斜面，减轻不均匀的咬合压力，防止裂纹进一步扩展；2.充填修复：对于浅表且未累及牙髓的裂纹，可采用树脂等材料进行充填封闭，阻止裂纹深入；3.根管治疗：若裂纹已累及牙髓，需先进行根管治疗清除感染牙髓，之后再行冠修复以保护牙齿。
六、特殊人群注意事项
儿童：牙齿处于发育阶段，应避免咬硬物，家长需留意儿童咀嚼时是否有异常表现，定期带儿童进行口腔检查，及时发现潜在牙隐裂问题；
中老年人群：牙齿磨损相对严重，更易出现牙隐裂，需保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现咀嚼不适等症状时要及时就医，遵循医生建议调整咬合及进行相应治疗，以维护牙齿健康。
