引发心脏主动脉剥离的因素包括长期未有效控制的高血压致主动脉内膜受损易引发、某些遗传性结缔组织病使主动脉壁异常易发生、医疗操作等医源性因素可损伤内膜诱发、胸部严重外伤直接冲击可致内膜破裂引发、中老年因主动脉壁弹性下降等易发生、男性发病率高于女性与生活方式等有关、妊娠及某些动脉炎等其他因素也可增加风险。
一、高血压因素
长期未有效控制的高血压是引发心脏主动脉剥离的重要原因。高血压会使主动脉壁持续承受过高的血流压力，导致主动脉内膜受损，内膜与中膜之间的间隙容易形成，进而引发主动脉剥离。大量临床研究表明，约70%-80%的主动脉剥离患者存在高血压病史，高血压患者需严格控制血压以降低主动脉剥离风险。
二、遗传性结缔组织病因素
某些遗传性结缔组织病会增加主动脉剥离风险。例如马方综合征，患者的结缔组织中纤维蛋白-1基因异常，导致主动脉壁的弹性纤维结构异常，主动脉壁弹性减弱，容易发生扩张和剥离；埃勒斯-当洛斯综合征患者的结缔组织胶原合成或结构异常，也会使主动脉壁强度降低，易出现主动脉剥离情况。
三、医源性因素
在一些医疗操作过程中可能引发主动脉剥离。比如进行主动脉内导管操作、心脏手术等，这些操作有可能损伤主动脉内膜，破坏主动脉壁的完整性，从而诱发主动脉剥离。
四、创伤因素
胸部受到严重外伤时，直接的外力冲击可能导致主动脉内膜破裂，进而引发主动脉剥离。例如高速交通事故中的胸部撞击等情况，容易造成主动脉内膜的损伤，引发主动脉剥离事件。
五、年龄因素
中老年人群相对更易发生主动脉剥离。随着年龄增长，主动脉壁的弹性逐渐下降，胶原纤维出现退化等改变，使得主动脉壁承受压力的能力减弱，增加了主动脉剥离的发生几率。
六、性别因素
男性患主动脉剥离的发病率高于女性。这可能与男性的生活方式特点有关，男性更易出现高血压、吸烟等风险因素，且男性的激素水平等因素也可能对主动脉壁的结构和功能产生影响，从而增加主动脉剥离风险。
七、其他因素
妊娠期间，女性的血流动力学改变以及激素变化等可能增加主动脉剥离风险；某些严重的动脉炎，如大动脉炎等，会影响主动脉壁的正常结构和功能，也可能引发主动脉剥离。
