术前需全面展开眼部检查涵盖视力、验光、眼位、双眼视功能等并考量患者年龄、斜视类型、病情严重程度等个体差异制定方案，手术方式依斜视具体类型及度数等选肌肉减弱术、肌肉加强术、水平肌肉垂直移位术，术后要维护眼部清洁、指导合理用眼休息、定期复查追踪观察恢复情况及调整康复方案。
一、术前评估
1.眼部检查全面展开：需进行详细视力检查，包括裸眼视力及矫正视力；精准验光以明确屈光状态；全面眼位检查，如角膜映光法、三棱镜遮盖法等确定斜视度数；深入双眼视功能检查，评估患者双眼协同工作能力，不同年龄患者检查重点有别，儿童因视功能发育未完善需更细致评估，病史复杂者需结合既往诊疗情况综合判断。
2.个体差异考量：根据患者年龄、斜视类型（共同性斜视或非共同性斜视）、病情严重程度等制定个性化评估方案，年龄较小患儿可能需在麻醉下完成检查以获取准确结果，有特殊病史者需额外关注相关眼部及全身状况对手术的影响。
二、手术方式选择
1.肌肉减弱术：适用于某些轻度斜视情况，通过减弱过度紧张的眼外肌力量来调整眼位，如直肌后徙术，将肌肉向后移位，减少其对眼球的拉力。
2.肌肉加强术：针对眼外肌力量不足的情况，采用如直肌缩短术等方式，缩短肌肉以增强其对眼球的牵引作用，适用于特定类型的斜视矫正。
3.水平肌肉垂直移位术：当斜视涉及水平和垂直肌肉协同问题时采用，通过对水平肌肉进行垂直方向的移位调整，改善复杂斜视的眼位状态，不同术式的选择严格依据患者具体斜视类型及度数等临床特征。
三、术后护理要点
1.眼部卫生维护：术后需保持眼部清洁，避免用手揉眼，按医嘱使用抗生素眼药水预防感染，不同年龄患者因自我控制能力不同，儿童需家长协助做好眼部清洁护理，防止感染影响手术效果。
2.用眼休息指导：叮嘱患者合理用眼，避免长时间用眼、熬夜等，保证充足休息，年龄较小患儿需限制其过度活动，防止眼部受到碰撞等意外，以利于术眼恢复。
3.定期复查追踪：术后需定期复查，观察眼位恢复情况、视力变化及双眼视功能恢复进程，根据复查结果调整后续康复方案，特殊人群如儿童要密切关注其视功能发育随时间的变化，及时发现并处理可能出现的问题。
