小儿紫癜是儿科常见与血管性疾病相关的皮肤表现常见于过敏性紫癜等由血管通透性增加或凝血功能异常引发表现为双下肢对称分布压之不褪色的紫癜及伴随腹痛关节痛血尿蛋白尿等体格检查观察皮疹实验室检查包括血常规凝血功能尿常规过敏原检测等治疗需寻找规避诱因并药物治疗护理要皮肤清洁干燥观察病情生活管理注意休息饮食避过敏且小儿皮肤屏障弱家长需密切关注异常及时就医。
一、定义
小儿紫癜皮疹是儿科常见的皮肤表现，多与血管性疾病相关，常见于过敏性紫癜等病症，由血管通透性增加或凝血功能异常等因素引发，表现为皮肤出现瘀点、瘀斑等特征性改变。
二、临床表现
1.皮疹特征：典型表现为双下肢对称分布的紫癜，颜色可从淡红色逐渐转为紫红色，大小不一，压之不褪色，病情进展中可能融合成片。
2.伴随症状：部分患儿可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等，若累及肾脏还可能出现水肿等表现，不同病因引发的紫癜皮疹伴随症状有所差异。
三、诊断方法
1.体格检查：观察皮疹的分布、形态、颜色等特征。
2.实验室检查：血常规可了解血小板计数等情况，凝血功能检查排查凝血异常，尿常规用于评估是否存在肾脏受累，必要时还可进行过敏原检测以明确是否为过敏性紫癜等。
四、治疗原则
1.寻找并规避诱因：若为过敏性紫癜，需积极寻找并避免接触过敏原，如食物、药物、花粉等。
2.药物治疗：可使用抗过敏药物等，具体药物需根据病情由医生判定，但严格遵循儿科用药规范，优先考虑非药物干预为主。
五、护理要点
1.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，穿着宽松柔软衣物，避免搔抓皮疹，防止皮肤破损引发感染，因小儿皮肤娇嫩，护理时动作需轻柔。
2.病情观察：密切观察皮疹变化，包括数量、颜色、分布范围等，以及有无伴随症状的发展，及时向医生反馈。
3.生活管理：注意休息，根据病情适当调整活动量，饮食方面需避免可能的过敏食物，遵循儿科合理膳食原则，保障小儿营养均衡同时规避过敏原。
4.特殊人群提示：小儿皮肤屏障功能较弱，护理时需格外注意防止感染，且小儿表达能力有限，需家长密切关注其皮肤及全身状况，若出现异常及时就医，遵循儿科安全护理的各项要求，以保障小儿健康恢复。
