溢脂性皮炎是发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,病因与皮脂分泌过多、马拉色菌等感染、神经功能失调、遗传、维生素B族缺乏及饮食习惯等有关,好发于皮脂腺丰富区域,表现为红斑基础上油腻性鳞屑、瘙痒等,各年龄段均可发病无明显性别差异,饮食油腻、精神压力大等可加重病情,既往有皮肤炎症病史者易发病;雄脱是受遗传和雄激素影响的毛发进行性减少疾病,由雄激素二氢睾酮水平升高致毛囊微小化,好发于额颞部、头顶等,青春期后多发男性多见,表现为发际线后移、头顶毛发稀疏,遗传因素重要,雄激素水平异常等相关,不良生活方式影响病情进展,有家族遗传脱发史者更易患。
一、定义与病因差异
1.溢脂性皮炎:是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,病因与皮脂分泌过多、马拉色菌等微生物感染、神经功能失调、遗传因素、维生素B族缺乏及饮食习惯等有关,好发于头皮、面部、胸背部等皮脂腺丰富区域,临床表现为红斑基础上的油腻性鳞屑、瘙痒等。
2.雄脱(雄激素性脱发):是受遗传因素和雄激素影响的毛发进行性减少疾病,主要由雄激素二氢睾酮(DHT)水平升高,导致毛囊微小化,毛发逐渐变细、变短,最终脱落,好发于额颞部、头顶等部位,表现为发际线后移、头顶毛发稀疏等,青春期后多见,男性更为常见。
二、临床表现差异
1.溢脂性皮炎:头皮部位可见红斑、油腻性鳞屑,可伴有不同程度瘙痒,严重时可出现渗出、结痂;面部受累时多为眉弓、鼻唇沟等部位的淡红色斑片,覆有细屑;胸背部等部位可见红斑、丘疹,伴油腻性鳞屑。
2.雄脱:主要表现为额颞部发际线呈M型后移,头顶毛发进行性稀疏,头发逐渐变细变软,最终头顶部头发大部分脱落,但枕部及两侧颞部毛发一般不受累,病情进展缓慢。
三、人群相关因素影响
1.年龄性别:溢脂性皮炎各年龄段均可发病,无明显性别差异;雄脱青春期后多发,男性发病率高于女性。
2.生活方式:溢脂性皮炎患者若饮食油腻、精神压力大等可能加重病情;雄脱患者遗传因素起重要作用,雄激素水平异常等也与之相关,不良生活方式可能影响病情进展。
3.病史影响:既往有皮肤炎症病史者可能增加溢脂性皮炎发病风险;有家族遗传脱发史者更易患雄脱。



