冠心病危险因素包括男性发病风险通常高于女性且随年龄增长上升，血脂异常（总胆固醇等升高、高密度脂蛋白胆固醇降低）、高血压（损伤血管内皮促动脉粥样硬化）、吸烟（损伤内皮等提升风险），不健康饮食（高盐高脂高糖引发问题）、缺乏运动（致体重等增加发病几率），糖尿病（糖脂代谢紊乱提升风险）及遗传因素（基因突变增加易感性）。
一、传统危险因素
1.年龄与性别：男性冠心病发病风险通常高于女性，随年龄增长，动脉粥样硬化进程逐渐加快，发病风险呈上升趋势，老年人群相对更易罹患冠心病。
2.血脂异常：血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低，是冠心病重要危险因素。大量研究表明，LDL-C升高可促进动脉粥样硬化斑块形成，如《新英格兰医学杂志》等刊文证实血脂异常与冠心病发病密切相关。
3.高血压：高血压使血管壁承受压力增大，易损伤血管内皮，推动动脉粥样硬化发生，流行病学研究显示高血压患者冠心病发病风险显著高于血压正常者。
4.吸烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳等成分可损伤血管内皮、干扰血脂代谢、增加血小板聚集性，显著提升冠心病发病风险，多项队列研究证实吸烟者冠心病发病风险明显高于非吸烟者。
二、生活方式相关因素
1.不健康饮食：长期高盐、高脂、高糖饮食可引发血脂异常、肥胖等问题，进而增加冠心病风险。高饱和脂肪酸饮食会升高LDL-C水平，世界卫生组织研究指出不健康饮食是冠心病重要诱因。
2.缺乏运动：体力活动不足易致体重增加、血脂异常、胰岛素抵抗等，降低身体代谢能力，增加冠心病发病几率，流行病学调查显示缺乏运动人群冠心病患病率明显高于经常运动者。
三、其他相关因素
1.糖尿病：糖尿病患者存在糖代谢紊乱，常伴脂代谢异常，易并发血管病变，使冠心病发病风险大幅提升，临床研究发现糖尿病患者冠心病发病风险较非糖尿病患者高2-4倍。
2.遗传因素：某些遗传基因突变可增加个体对冠心病危险因素的易感性，家族中有早发冠心病患者的人群，发病风险高于普通人群，如载脂蛋白E基因多态性与冠心病发病相关，遗传学研究已证实遗传因素在冠心病发病中起一定作用。
