抑郁症患者常出现睡眠异常、躯体疼痛、消化系统症状、持续疲劳感、心血管系统相关症状，女性可致月经紊乱男性有性激素变化，这与神经递质失衡、应激反应、自主神经功能受影响、能量代谢及内分泌轴功能失调等相关。
一、睡眠障碍
抑郁症患者常出现睡眠异常，包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒以及早醒等。多项研究表明，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠障碍，其睡眠结构发生改变，快速眼动睡眠期可能提前等，这与大脑神经递质失衡有关，如5-羟色胺等神经递质的紊乱影响睡眠调节功能。
二、躯体疼痛
抑郁症患者常伴随躯体疼痛症状，常见的有头痛、背痛、四肢肌肉酸痛等。临床研究发现，抑郁症患者躯体疼痛的发生率显著高于非抑郁人群，疼痛部位不固定且难以用单一躯体疾病解释，可能是由于抑郁状态下身体的应激反应导致神经敏感性增高，使得对疼痛的感知异常。
三、消化系统症状
多数抑郁症患者会出现消化系统症状，如食欲不振，表现为进食量明显减少，进而可能导致体重下降；部分患者还会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。这与抑郁情绪影响自主神经功能，进而干扰胃肠道的蠕动和消化液分泌有关，例如5-羟色胺不仅参与情绪调节，还对胃肠道功能有调节作用，其水平异常会影响消化系统功能。
四、疲劳感
抑郁症患者常伴有持续的疲劳感，即使经过充分休息仍难以缓解。这种疲劳感是全身性的，患者会感觉浑身无力，影响日常的工作、学习和生活。研究认为，抑郁状态下机体的能量代谢异常以及神经内分泌功能紊乱是导致疲劳感产生的重要原因，例如下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调会影响机体的能量代谢和应激反应，从而引发疲劳。
五、心血管系统症状
部分抑郁症患者会出现心血管系统相关症状，如心悸、胸闷等。有研究显示，抑郁症患者发生心血管疾病的风险高于普通人群，这可能是因为抑郁情绪导致交感神经兴奋，引起心率加快、血压波动等，同时炎症因子等的异常分泌也参与了心血管系统并发症的发生过程。
六、内分泌系统症状
对于女性抑郁症患者，可能出现月经紊乱的情况，如月经周期改变、经量异常等；男性患者可能存在性激素水平的变化。这是由于抑郁状态影响了下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致内分泌激素的分泌失衡。
