狐臭具遗传倾向性相关基因可影响顶泌汗腺结构功能，顶泌汗腺分泌的汗液经皮肤表面细菌分解会产生特殊气味，青春期后因激素水平变化致顶泌汗腺分泌增加，皮肤表面葡萄球菌等细菌分解有机物会加重异味，个人卫生不佳、高温及运动等生活方式易促发或加重，青春期后发病增多且女性因激素等有差异，存在顶泌汗腺相关疾病史等会增加狐臭发生风险。
一、遗传因素
狐臭具有一定的遗传倾向性。研究表明，若家族中有狐臭患者，后代罹患狐臭的风险相对较高。这是因为相关基因会影响顶泌汗腺的结构与功能，使得顶泌汗腺的分泌特性等发生改变，从而增加狐臭发生的可能性。
二、顶泌汗腺分泌异常
1.顶泌汗腺本身特性：顶泌汗腺主要分布于腋窝、乳晕、会阴等部位，其分泌的汗液原本无色无味，但当经皮肤表面细菌分解后，会产生不饱和脂肪酸和氨等物质，进而散发出特殊气味。
2.激素水平影响：青春期后，体内激素水平发生变化，会刺激顶泌汗腺分泌增加，使得青春期后狐臭更易显现，这与年龄因素密切相关，青春期是激素水平显著变化的时期，也是狐臭高发阶段。
三、细菌感染
皮肤表面的葡萄球菌等细菌会分解顶泌汗腺分泌的有机物，产生有异味的物质。腋窝部位温暖潮湿的环境适宜细菌滋生，当细菌大量繁殖时，就会加重狐臭的异味程度，此因素与个人卫生习惯、生活环境等相关，如不注意腋窝清洁，细菌更易繁衍。
四、生活方式因素
1.个人卫生：个人卫生习惯不佳，长时间不清洁身体，会使皮肤表面细菌数量增多，从而促进狐臭产生或加重异味。
2.环境与运动：高温环境下人体出汗增多，剧烈运动后大量出汗，会为细菌分解汗液提供更多物质基础，进而利于狐臭异味的散发，这与生活中的环境温度、运动频率等生活方式因素有关。
五、年龄性别差异
青春期后发病增多，可能与青春期激素水平变化相关；女性相对男性在激素水平等方面存在差异，虽并非绝对，但女性因激素变化等因素在一定程度上更易出现狐臭情况，但个体间存在不同，并非所有女性都会如此。
六、病史影响
若存在顶泌汗腺相关疾病史等，可能会影响顶泌汗腺的正常功能，从而增加狐臭发生的风险，比如顶泌汗腺本身的病变可能直接改变其分泌及代谢过程，导致狐臭相关异味产生。
