真菌性角膜溃疡多因外伤后接触污染物质等致角膜防御屏障破坏引发常见致病真菌如镰刀菌属等患者多有眼部外伤史或长期用糖皮质激素等情况，临床表现有眼部疼痛等症状及角膜浸润灶等，可通过病史采集、临床表现观察、实验室检查诊断，主要用抗真菌药物治疗，预防需注重眼部卫生等，儿童要避免揉眼受伤后规范处理，老年人要注重眼部防护不适尽早就诊。
一、病因
真菌性角膜溃疡并发多因外伤后接触污染的物质所致，常见致病真菌包含镰刀菌属、曲霉菌属等，患者多有眼部外伤史或长期使用糖皮质激素、抗生素等情况，这些因素易破坏角膜的防御屏障，为真菌入侵创造条件。
二、临床表现
患者常出现眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，眼部检查可见角膜浸润灶，病灶呈灰白色，表面欠光泽，呈现牙膏样或苔垢样外观，部分患者可伴有前房积脓等表现，且病情进展相对缓慢，但如未及时有效治疗，可导致角膜溃疡穿孔等严重并发症。
三、诊断方法
1.病史采集：详细询问患者眼部外伤史、用药史等情况，这对判断真菌性角膜溃疡并发的可能诱因有重要意义。
2.临床表现观察：依据眼部疼痛、角膜病灶特征等临床表现初步怀疑本病。
3.实验室检查：通过角膜刮片染色查找真菌菌丝，以及进行真菌培养等，若能找到致病真菌则可明确诊断，其中角膜刮片染色是快速初步诊断的重要手段，真菌培养可确定具体致病真菌种类，为后续针对性治疗提供依据。
四、治疗措施
主要采用抗真菌药物治疗，常见药物有那他霉素、氟康唑等，通过局部或全身应用抗真菌药物来抑制真菌生长繁殖，控制感染进展。
五、预防要点
1.日常生活中注重眼部卫生，避免用脏手揉眼。
2.眼部受伤后应及时规范处理，避免接触污染的水、土壤等物质，防止真菌入侵眼部引发感染。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童活泼好动，需特别注意避免揉眼，一旦眼部受伤要及时到正规医疗机构规范处理，因其自身免疫力相对较低，眼部感染后病情进展可能相对较快，需密切关注眼部情况。
2.老年人：老年人自身免疫力相对较低，更要注重眼部防护，日常生活中加强眼部保健，若有眼部不适等情况应尽早就诊，以便及时发现并处理可能出现的真菌性角膜溃疡并发情况，降低严重并发症发生风险。
