口腔真菌感染由念珠菌等真菌侵犯口腔黏膜所致，局部因素为口腔卫生状况差、长期佩戴义齿等，全身因素是长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或患糖尿病、艾滋病等免疫力低下疾病，临床表现为口腔黏膜可见白色凝乳状斑膜稍用力可擦掉且下方黏膜潮红糜烂，伴疼痛、口干、味觉改变等症状，诊断通过临床检查、真菌涂片镜检见假菌丝或芽孢及真菌培养明确，治疗以抗真菌药物为主并积极去除诱发因素，预防需保持口腔清洁、合理使用抗菌及糖皮质激素、免疫低下人群加强营养定期监测口腔健康，儿童要避免滥用抗菌药、家长协助保持口腔清洁，老人需关注口腔卫生及药物对口腔影响、定期口腔检查，免疫低下人群严格控制基础疾病、加强口腔护理、用药遵医嘱。
一、定义
口腔真菌感染是由念珠菌等真菌侵犯口腔黏膜引起的炎症性疾病，其中白色念珠菌是最常见的致病菌种。
二、病因
1.局部因素：口腔卫生状况差、长期佩戴义齿等易导致真菌定植繁殖。2.全身因素：长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂，或患有糖尿病、艾滋病等免疫力低下疾病时，易引发口腔真菌感染。
三、临床表现
患者口腔黏膜可见白色凝乳状斑膜，稍用力可擦掉，下方黏膜潮红、糜烂，可伴有疼痛、口干、味觉改变等症状。
四、诊断方法
1.临床检查：观察口腔黏膜病变特征。2.真菌涂片镜检：取病变部位分泌物涂片，镜下可见假菌丝或芽孢。3.真菌培养：明确致病真菌种类及药敏情况。
五、治疗原则
以抗真菌药物治疗为主，同时积极去除诱发因素，如停用不必要的抗菌药物、控制基础疾病等。常用抗真菌药物有制霉菌素等。
六、预防措施
1.保持口腔清洁，饭后漱口、早晚刷牙。2.合理使用抗菌药物和糖皮质激素，避免滥用。3.免疫力低下人群需加强营养，定期监测口腔健康。
七、特殊人群注意事项
儿童：低龄儿童应避免滥用抗菌药物，家长需协助保持口腔清洁，若出现口腔白膜等症状及时就医。
老年人：老年人常伴有基础疾病，需关注口腔卫生及药物使用对口腔的影响，定期口腔检查。
免疫低下人群：如艾滋病患者、器官移植术后患者，需严格控制基础疾病，加强口腔护理，出现口腔异常及时就诊，用药需在医生指导下进行，避免自行用药导致真菌耐药等问题。
