结膜炎局部治疗分细菌性需用针对性抗生素滴眼液且先清眼部分泌物、病毒性用抗病毒滴眼液按疗程、过敏性用抗过敏滴眼液并明确规避过敏原；病情严重或伴全身症状如衣原体性结膜炎可能需口服抗生素要依患者病情等选择；特殊人群中儿童用低刺激药防揉眼需家长护理监督，孕妇用药需谨慎咨询医生，老年人用药考虑药物相互作用并注意眼部卫生及个体化治疗。
一、局部治疗
1.细菌性结膜炎：需选用针对性抗生素滴眼液，此类药物通过抑制细菌生长繁殖发挥作用，能有效减轻眼部红肿、分泌物多等症状，用药时要确保眼部清洁，可先清除眼部分泌物后再滴药。
2.病毒性结膜炎：常用抗病毒滴眼液，其可阻止病毒在眼部细胞内复制，缓解眼部炎症，使用时要注意按疗程用药，以彻底抑制病毒。
3.过敏性结膜炎：使用抗过敏滴眼液，能阻断过敏介质释放，减轻过敏引发的眼部瘙痒、充血等表现，用药前需明确过敏原并尽量规避。
二、全身治疗
若结膜炎病情严重或伴有全身症状，如衣原体性结膜炎可能需口服抗生素，这类药物经全身吸收后作用于眼部病变部位，但需严格依据患者具体病情、基础病史等来选择，比如要考虑患者是否有肝肾功能异常等情况，儿童等特殊人群使用口服抗生素更需谨慎评估，因儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力弱。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患结膜炎时，应选用低刺激性的眼部用药，因为儿童眼部组织娇嫩，使用刺激性强的药物易引起不适。要避免儿童用手揉眼，家长需协助清洁眼部，防止交叉感染，且儿童自控能力差，需家长加强护理监督，同时要关注儿童用药后的反应，如出现异常需及时就医。
2.孕妇：孕妇患结膜炎用药需极为谨慎，要咨询专业医生，选择对胎儿无不良影响的药物，局部用药时也要遵循医生指导，因为孕妇身体处于特殊生理状态，某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育，所以必须严格把控用药的安全性。
3.老年人：老年人患结膜炎常合并其他基础疾病，用药时要考虑药物间相互作用，比如老年人可能同时服用多种治疗其他疾病的药物，需评估新用结膜炎药物与现有药物是否冲突。同时要注意眼部卫生维护，由于老年人免疫力相对较低，病情易迁延，需密切观察病情变化，遵循个体化治疗方案，定期复诊调整治疗措施。
