近视手术存在感染风险如操作中或术后不注意致眼部感染，会引发干眼症表现为干涩等，部分患者会视力回退与眼部发育及用眼习惯相关，有角膜瓣相关问题如移位褶皱及角膜层间混浊等情况，还可能出现眩光，青少年非首选且术后用眼习惯不改复发风险高，孕妇因孕期激素变化一般不建议，自身免疫性疾病患者需病情稳定经医生评估后再定是否手术。
一、感染风险
近视手术属于眼表手术，操作过程中若术前眼部存在未察觉的炎症（如结膜炎、角膜炎等），或术后未严格遵循眼部清洁要求（如用不洁物品触碰眼部），可能引发眼部感染。例如细菌性角膜炎，严重时可导致角膜溃疡，影响视力恢复。有眼部感染病史者、术后不注意眼部卫生者风险相对更高。
二、干眼症
手术会切断部分角膜神经，影响泪液分泌功能，术后易出现干眼症。表现为眼睛干涩、异物感、畏光等，长期可能降低生活质量。长时间使用电子设备、年龄偏大（泪液分泌功能本身较弱）者症状可能更明显。
三、视力回退
部分患者术后可能出现近视度数再次增加的情况。这与个人眼部发育稳定性、术后用眼习惯密切相关，如术后仍长时间近距离用眼、用眼负荷过大，会增加视力回退风险，青少年因眼部发育未完全稳定，相对更易发生。
四、角膜并发症
（一）角膜瓣相关问题
若手术涉及角膜瓣制作，可能出现角膜瓣移位、褶皱等情况，多与手术操作技术及患者术后不当揉眼等行为有关。
（二）角膜层间混浊
手术过程中若有杂质进入角膜层间或患者自身角膜修复反应异常，可能导致角膜层间混浊，影响视力清晰度，角膜较薄者发生风险相对较高。
五、眩光
术后可能出现眩光现象，尤其在夜间或暗光环境下明显，影响视觉质量。这与手术设计的切削区大小、形状等因素相关，部分患者可能因个体差异较突出。
特殊人群注意事项
（一）青少年群体
处于眼部发育阶段，近视手术并非首选，且术后若用眼习惯未改变，近视复发风险较高，需谨慎考虑。
（二）孕妇
孕期身体激素水平变化，眼部状态不稳定，手术可能影响术后恢复或引发其他问题，一般不建议孕期进行近视手术。
（三）自身免疫性疾病患者
此类患者免疫系统功能异常，术后恢复可能受影响，并发症发生风险增加，需在病情稳定且经医生评估后再决定是否手术。
