隐外斜视是潜在眼位向外偏斜的眼科疾病，病因有眼外肌解剖结构异常、神经支配因素、屈光不正，症状是融合功能受干扰时出现眼疲劳等，检查靠交替遮盖试验和三棱镜检查，危害为不处理会致眼位加重影响功能等，处理儿童关注屈光矫正与视功能训练，成年人合理用眼定期检查。
一、定义
隐外斜视是一种潜在的眼位向外偏斜的眼科疾病，属于眼外肌功能异常的范畴。患者在双眼融合功能正常时，眼位可保持正位，但在融合功能受到干扰（如遮盖一眼、疲劳等情况）时，会出现眼位向外偏斜的倾向。
二、病因分析
1.眼外肌解剖结构异常：眼外肌的长度、附着点位置等解剖因素异常可能导致眼外肌力量不平衡，从而引发隐外斜视。
2.神经支配因素：支配眼外肌的神经功能异常，如神经传导障碍等，可影响眼外肌的协调运动，增加隐外斜视发生风险。
3.屈光不正：尤其是远视眼患者，由于需要更多的调节来看清物体，长期的调节过度可能诱发隐外斜视；而近视眼患者若屈光不正未得到良好矫正，也可能影响眼位平衡。
三、症状表现
患者通常在双眼融合功能正常时无明显自觉症状，当融合功能受到干扰（如遮盖一眼、长时间用眼后），可能出现眼疲劳、视物模糊、复视（少数情况下）等表现，部分患者还可能伴有头痛等不适，尤其在近距离用眼后症状可能更明显。
四、检查方法
1.交替遮盖试验：通过遮盖和暴露一眼，观察另一眼的运动情况，判断是否存在潜在的眼位偏斜，有助于发现隐外斜视。
2.三棱镜检查：利用三棱镜的折射原理，精确测量眼位偏斜的程度，为诊断和评估病情提供客观依据。
五、危害及处理
1.危害：若隐外斜视未及时处理，可能导致眼位偏斜逐渐加重，影响立体视功能，进而对日常工作（如需要立体视觉的职业）和生活（如驾驶等）造成不便，还可能引起心理压力等问题。
2.处理：对于儿童患者，需关注屈光状态，若存在屈光不正应及时矫正，同时可通过视功能训练等非药物干预方法改善眼外肌功能；成年人则需注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，定期进行眼部检查，若病情有加重趋势可考虑进一步的医疗干预。对于特殊人群，如儿童，要重视视觉发育关键期的干预，确保其视觉功能正常发展；成年人需根据自身用眼情况调整生活方式，维持眼部健康。
