黑眼圈分为色素型、血管型、结构型，色素型与遗传使黑素细胞功能活跃、紫外线刺激致黑素分泌及代谢紊乱、眼部炎症激活黑素细胞有关，血管型因长期熬夜致眼周血液循环瘀滞、眼部过敏炎症致血管扩张或通透性改变有关，结构型随年龄眼周皮肤松弛眶隔脂肪脱垂泪沟明显及眼袋泪沟致阴影显现有关。
一、色素型黑眼圈
（一）遗传因素
部分人群由于遗传基因影响，表皮基底层黑素细胞功能活跃，更容易产生过多黑色素，从而导致眼周皮肤呈现色素沉着样黑眼圈，这种情况在家族中有类似表现者中更为常见，遗传因素决定了个体对黑色素合成的基础倾向。
（二）紫外线照射
长期暴露于紫外线环境中，紫外线会刺激眼周皮肤的黑素细胞分泌更多黑色素，同时损伤皮肤屏障，使得黑色素代谢紊乱，进而加重眼周色素沉着，形成黑眼圈。例如，长期户外活动且未采取有效防晒措施的人群，色素型黑眼圈出现的几率相对较高。
（三）眼部炎症
眼部的一些炎症性疾病，如睑缘炎等，在炎症修复过程中可能会引发局部色素沉着，导致眼周出现黑眼圈。炎症刺激会激活黑素细胞，促使其合成黑色素，最终表现为眼周色素加深。
二、血管型黑眼圈
（一）睡眠因素
长期熬夜、睡眠不足会影响眼部血液循环，导致眼周静脉血流瘀滞，使得眼周皮肤呈现青紫色的黑眼圈。睡眠不足时，身体代谢减缓，眼周血管循环不畅，血液淤积在眼周浅表血管中，从而显现出黑眼圈。
（二）过敏与炎症
眼部过敏反应或炎症状态（如过敏性结膜炎等）会引起眼周血管扩张，血管的颜色透过较薄的眼周皮肤显现出来，形成黑眼圈。过敏或炎症刺激会使得血管通透性增加、血流动力学改变，进而导致眼周呈现黑眼圈表现。
三、结构型黑眼圈
（一）年龄相关因素
随着年龄增长，眼周皮肤逐渐松弛，眶隔脂肪可能出现脱垂，同时泪沟等结构逐渐明显，这些眼部组织结构的改变会形成阴影，从视觉上看起来像黑眼圈。例如，中老年人由于皮肤弹性下降、脂肪分布变化等原因，结构型黑眼圈较为常见。
（二）眼袋与泪沟
明显的眼袋突出会使眼周下方形成隆起，与周围皮肤形成落差，产生阴影；而泪沟的存在则会加深眼周的凹陷感，两者共同作用下，从外观上加重了黑眼圈的视觉效果。这种情况在眼袋明显或泪沟较深的人群中更为突出。
