外阴是女性外生殖器统称,含阴阜(青春期生长阴毛起保护作用)、大阴唇(两股内侧纵行皱襞,富含组织血管淋巴管神经,受伤易血肿)、小阴唇(大阴唇内侧薄皱襞,表面湿润色褐无毛,神经末梢丰富)、阴蒂(两侧小阴唇顶端联合处,由海绵体构成有勃起性,神经末梢丰富)、阴道前庭(两侧小阴唇间菱形区域,有尿道外口、阴道口及前庭大腺开口,感染可成囊肿或脓肿);阴道为连接子宫与外阴的肌性管道,前壁短邻膀胱尿道后壁长贴近直肠,壁由黏膜、肌层、纤维膜构成,黏膜无腺体受性激素影响有周期性变化形成皱襞,肌层平滑肌随性兴奋收缩,纤维膜含弹性纤维,上端包绕子宫颈阴道部形成阴道穹窿,后穹窿最深与直肠子宫陷凹相邻,可经后穹窿穿刺或引流治病。
一、外阴部分
外阴是女性外生殖器的统称,包括以下结构:
1.阴阜:位于耻骨联合前方的皮肤隆起,青春期后其上生长阴毛,形状、疏密、色泽因人而异,主要起保护作用。
2.大阴唇:为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞,自阴阜向下向后延伸至会阴,富含脂肪组织和丰富的血管、淋巴管及神经,受伤后易形成血肿。
3.小阴唇:位于大阴唇内侧的一对薄皱襞,表面湿润、色褐、无毛,富含神经末梢,感觉敏锐。
4.阴蒂:位于两侧小阴唇顶端的联合处,由海绵体构成,有勃起性,其神经末梢丰富,是女性最敏感的性器官之一。
5.阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区域,前方有尿道外口,后方有阴道口,在此区域内还有前庭大腺开口等结构,前庭大腺若感染可形成囊肿或脓肿。
二、阴道结构
阴道是连接子宫与外阴的肌性管道,具有以下特点:
1.位置与毗邻:阴道前壁较短,与膀胱和尿道相邻;后壁较长,与直肠贴近。
2.管壁构成:阴道壁由黏膜、肌层和纤维膜构成。黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖,无腺体,受性激素影响有周期性变化,可形成许多横形皱襞,增加了阴道的伸展性;肌层由平滑肌组成,可随性兴奋发生节律性收缩;纤维膜层由致密结缔组织构成,富有弹性纤维。
3.阴道穹窿:阴道上端包绕子宫颈阴道部,两者之间形成的环形凹陷称为阴道穹窿,按位置分为前、后、左、右四部分,其中后穹窿最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经后穹窿穿刺或引流,用于诊断和治疗盆腔疾病。