牙痛肿胀时可先冷敷缓解并以淡盐水轻柔漱口保持口腔清洁，应尽快赴口腔科就诊，医生会据病因如根尖周炎（多因龋齿未及时治疗致）或智齿冠周炎（与智齿萌出受阻等有关）做对应处理，儿童出现需家长及时带医防影响恒牙发育，孕妇就医要告知孕期情况，老年人先控基础病再治，常见病因剖析后可通过保持良好口腔卫生、定期口腔检查、均衡饮食等预防。
一、紧急初步处理
1.冷敷缓解：可使用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀部位，每次15~20分钟，间隔一段时间重复，以减轻肿胀与疼痛，但需注意避免冻伤皮肤。
2.保持口腔清洁：用淡盐水轻柔漱口，清除口腔内食物残渣，减少细菌滋生，但要避免用力漱口导致疼痛加剧。
二、及时就医评估与处理
1.就诊科室与初步检查：应尽快前往口腔科就诊，医生会通过检查口腔情况、询问病史等明确病因，常见病因包括根尖周炎（多由龋齿未及时治疗发展而来）、智齿冠周炎（智齿萌出受阻引发周围软组织炎症）等。
2.局部针对性处理
根尖周炎：医生会进行开髓引流，打开牙髓腔释放根尖周的炎性分泌物，迅速缓解疼痛与肿胀。
智齿冠周炎：使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，局部可遵医嘱使用消炎药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法）。
三、不同人群注意事项
1.儿童：儿童出现此情况多与乳牙病变相关，家长需避免自行给儿童使用止痛或消炎药物，应及时带儿童就医，因为儿童口腔解剖结构特殊，延误治疗可能影响恒牙发育。
2.孕妇：孕期出现牙痛伴肿胀需谨慎处理，就医时需告知医生孕期情况，医生会选择对胎儿影响较小的治疗方式，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
3.老年人：老年人可能合并糖尿病、高血压等基础疾病，需先控制基础疾病稳定后再进行口腔治疗，同时要注意口腔卫生维护，预防类似情况复发。
四、病因与预防延伸
1.常见病因剖析
根尖周炎多因龋齿未及时填充，细菌感染牙髓并扩散至根尖周组织；智齿冠周炎与智齿萌出位置不正、口腔卫生差等因素有关。
2.预防建议
保持良好口腔卫生习惯，每日早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝；定期进行口腔检查，发现龋齿、智齿等问题尽早处理；均衡饮食，减少高糖、辛辣食物摄入，降低口腔疾病发生风险。
