什么是眼睛黄斑裂孔

眼睛黄斑裂孔是黄斑部视网膜神经上皮层全层缺损，成因包括年龄增长致玻璃体退变牵拉、眼部受外伤直接作用、高度近视等眼部疾病影响，症状有视力逐渐下降、视物变形，老年人因玻璃体退变概率高需避免剧烈头部运动及时做眼底检查，高度近视者因黄斑区脆弱要定期做眼底检查、避过度用眼及剧烈运动等。

一、定义

眼睛黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。黄斑是视网膜中负责精细视觉（如阅读、驾驶时对细节的清晰辨认）和色觉的重要区域，位于眼底视网膜中心部位。

二、成因

（一）年龄相关因素

随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化、收缩，正常情况下玻璃体与黄斑区紧密相连，当玻璃体液化收缩时，会对黄斑区产生牵拉作用，长期的牵拉可能导致黄斑裂孔形成，这种情况在老年人中较为常见，主要是因为年龄增长带来的玻璃体自然退变所致。

（二）外伤因素

眼部受到外伤时，外力可能直接作用于黄斑区域，导致视网膜神经上皮层受损，进而引发黄斑裂孔，此类情况多有明确的眼部外伤病史。

（三）眼部疾病因素

高度近视患者由于眼轴拉长，视网膜变薄，黄斑区结构容易受到影响，相对更容易出现黄斑裂孔；此外，某些眼底病变也可能增加黄斑裂孔的发生风险，但相对前两者，其占比相对较低。

三、症状表现

（一）视力下降

患者可自觉视力逐渐下降，尤其在中心视力方面，比如原本能清晰阅读的文字，会变得模糊不清，严重时可能影响日常生活中的视物能力，如走路、识别面孔等。

（二）视物变形

患者可能会感觉看到的直线变弯曲，或者所看物体的形状发生改变，例如原本平整的桌面看起来不再平整等，这是因为黄斑区功能受损，影响了对物体形状的正常感知。

四、不同人群特点及相关注意事项

（一）老年人

老年人因玻璃体自然退变，发生黄斑裂孔的概率较高。日常生活中应注意避免剧烈头部运动等可能加重玻璃体对黄斑牵拉的行为，一旦出现视力下降、视物变形等疑似症状，需及时就医进行眼底检查，以便早期发现和干预。

（二）高度近视患者

高度近视患者由于眼轴拉长等因素，黄斑区结构脆弱，更易出现黄斑裂孔。这类人群应定期进行眼底检查，密切关注黄斑区情况，避免过度用眼、剧烈运动等可能损伤眼底的行为，若出现视力相关异常，要尽快就诊。