脂肪瘤是脂肪组织异常增生形成好发于皮下等部位可单发或多发的良性肿瘤，多表现为皮下局限性质地柔软边界清晰可推动生长缓慢的肿块，不同患者瘤体有差异部分大的可致局部不适，可通过体格检查初步判断，超声检查可显示边界清楚低回声均匀肿块明确其大小位置等关系，体积较小无症状等可观察随访，体积大等影响外观或有压迫症状时需外科手术切除，儿童患者需密切观察瘤体生长等情况手术谨慎，老年患者手术前需完善相关检查评估风险，女性孕期脂肪瘤一般待产后再定是否手术需谨慎权衡。
一、定义
脂肪瘤是由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，好发于皮下组织，常见于肩、背、颈、乳房及腹部等部位，可单发或多发。
二、临床表现
1.肿块特征：多表现为皮下局限性肿块，质地柔软，边界清晰，可推动，一般无疼痛等自觉症状，生长速度缓慢。
2.个体差异：不同患者瘤体大小、数量可能不同，部分较大的脂肪瘤可能因压迫周围组织出现相应局部不适。
三、诊断方法
1.体格检查：医生通过触诊可初步判断肿块的位置、质地等情况。
2.影像学检查：超声检查是常用方法，可显示边界清楚的低回声肿块，内部回声均匀，有助于明确脂肪瘤的大小、位置及与周围组织关系。
四、治疗方式
1.观察随访：对于体积较小、无症状且不影响外观的脂肪瘤，通常无需特殊治疗，定期进行体格检查或超声复查，监测瘤体变化。
2.外科手术切除：当脂肪瘤体积较大、影响外观或出现压迫症状（如压迫神经导致疼痛、压迫血管影响血运等）时，外科手术是主要的治疗手段，通过手术完整切除瘤体。皮肤科可参与对病变外观等方面的评估，协助制定治疗方案。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童时期发现脂肪瘤需密切观察瘤体生长速度及有无其他异常变化，由于儿童身体处于发育阶段，手术需谨慎评估，优先考虑非手术干预观察，若确需手术，要充分评估手术对儿童生长发育的影响。
2.老年患者：老年患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，手术前需完善心电图、血糖、血压等相关检查，全面评估手术风险，确保手术安全。
3.女性患者：孕期发现脂肪瘤，一般待产后根据瘤体情况再决定是否手术，孕期手术可能因激素变化等因素影响手术效果及对胎儿产生潜在影响，需谨慎权衡。
