玫瑰糠疹与人类疱疹病毒6型和7型感染密切相关，发病时存在细胞免疫功能紊乱等免疫异常情况，具有一定遗传易感性，环境中气候变化、接触化学物质及生活方式中精神紧张、过度劳累、儿童免疫系统未完善、女性特殊生理时期、基础疾病或免疫力低下人群等均可能影响其发病。
一、病毒感染相关
大量科学研究表明玫瑰糠疹与人类疱疹病毒感染密切关联，其中人类疱疹病毒6型（HHV-6）和人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染较为多见。病毒侵入人体后，会引发机体免疫反应，进而致使皮肤出现玫瑰糠疹样的损害表现。例如相关流行病学调查显示，部分玫瑰糠疹患者发病前有病毒感染的前驱症状，且通过检测发现患者体内存在针对HHV-6、HHV-7的特异性抗体反应。
二、免疫因素影响
患者发病时存在细胞免疫功能紊乱状况，像外周血中Th1/Th2细胞因子失衡等免疫异常情况较为常见。这种免疫异常使得机体免疫监视功能发生改变，从而可能诱发玫瑰糠疹。研究发现，玫瑰糠疹患者皮损处的免疫细胞浸润情况与正常皮肤不同，提示免疫系统的异常激活在玫瑰糠疹发病中起到关键作用。
三、遗传因素作用
有研究发现玫瑰糠疹具有一定遗传易感性，部分患者存在家族发病倾向，这表明遗传因素在其发病过程中可能发挥一定作用。虽然具体的遗传机制尚未完全明晰，但家族聚集性现象提示基因遗传背景对个体是否易患玫瑰糠疹有影响。
四、其他相关因素
1.环境因素：环境中的气候变化、接触某些化学物质等可能对玫瑰糠疹发病产生影响。例如在季节更替时，气温、湿度等变化可能干扰机体免疫状态，增加发病风险；接触某些工业化学物质、化妆品等也可能通过刺激皮肤或影响机体免疫而诱发玫瑰糠疹。
2.生活方式因素：长期精神紧张、过度劳累等会导致机体免疫力下降，从而增加玫瑰糠疹的发病风险。因为免疫力降低时，机体对病毒等病原体的抵御能力减弱，容易受到相关病毒感染等因素的侵袭而引发疾病。对于儿童而言，其免疫系统尚未发育完善，相对更易受病毒感染等因素影响诱发玫瑰糠疹；女性在经期、孕期等特殊生理时期，机体免疫状态有所变化，可能影响玫瑰糠疹的发生发展；有基础疾病或免疫力低下的人群，较健康人群更易受病毒等因素侵袭，进而增加玫瑰糠疹发病几率。
