冻疮是因寒冷致肢体末梢或暴露部位局限性淤血性炎症皮肤病，寒冷潮湿及局部血液循环不良为诱因，初期有水肿性红斑伴痒热，严重现水疱溃疡，需保暖干燥，用维E乳膏，破溃用莫匹罗星；过敏性紫癜是血管变态反应病，与感染食物药物花粉等过敏及病原体感染有关，皮肤紫癜下肢臀部分批对称分布伴腹痛关节痛血尿等，依典型表现及实验室检查诊断，需避过敏原用抗组胺药；血小板减少性紫癜因血小板减少致皮肤黏膜出血分原发继发，原发与自身免疫异常有关，继发由感染药物等引起，有瘀点瘀斑黏膜出血严重内脏出血，儿童多原发，靠血常规骨髓穿刺诊断，原发用糖皮质激素，需避外伤防出血加重。
一、冻疮
1.定义与病因：冻疮是因寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病，多发生于肢体末梢或暴露部位，寒冷潮湿环境是主要诱因，局部血液循环不良易致发病。
2.临床表现：初期为局限性水肿性红斑，境界不清，按压褪色，可伴瘙痒、灼热，严重时出现水疱、溃疡等。
3.预防与处理：注意保暖，保持局部干燥，可使用维生素E乳膏等促进血液循环，已破溃者需预防感染，可外用莫匹罗星软膏等。
二、紫癜
（一）过敏性紫癜
1.定义与病因：是一种常见的血管变态反应性疾病，与感染、食物、药物、花粉等过敏因素及病原体感染有关，机体对致敏原产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加。
2.临床表现：多有皮肤紫癜，多见于下肢及臀部，分批出现，对称分布，可伴腹痛、关节痛、血尿等。
3.诊断与处理：依据典型皮肤表现及实验室检查（如毛细血管脆性试验阳性、血小板正常等）诊断，需避免接触过敏原，可使用抗组胺药物（如氯雷他定）等治疗。
（二）血小板减少性紫癜
1.定义与病因：因血小板减少引起的皮肤、黏膜出血，分为原发性（特发性）和继发性，原发性多与自身免疫异常有关，继发性可由感染、药物等引起。
2.临床表现：皮肤出现瘀点、瘀斑，黏膜出血，严重时可有内脏出血，儿童多见原发性血小板减少性紫癜，需注意与其他原因引起的血小板减少鉴别。
3.诊断与处理：通过血常规（血小板计数减少）、骨髓穿刺等诊断，原发性可使用糖皮质激素（如泼尼松）等治疗，需避免外伤，防止出血加重，特殊人群（如儿童）需尤其注意防护，因低龄儿童出血风险更高。
