眼睛发黄的原因是什么以及如何治疗黄斑病变
眼睛发黄可由肝细胞性黄疸（多种肝脏疾病致肝摄取结合排泄胆红素功能障碍使血清总胆红素升高伴相关症状）、溶血性黄疸（红细胞大量破坏致胆红素超肝细胞处理能力伴贫血等表现）、梗阻性黄疸（胆道梗阻致胆汁排泄受阻胆红素反流入血伴皮肤瘙痒等症状）引起，黄斑病变中干性AMD靠补充抗氧化剂延缓进展，湿性AMD可采用抗血管内皮生长因子药物眼内注射、光动力疗法等治疗，眼睛发黄需通过肝功能等多种检查精准查因，黄斑病变高发老年人应定期进行眼科检查以便早期发现和干预。
一、眼睛发黄的原因
（一）肝细胞性黄疸
多种肝脏疾病可引发，例如病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、肝硬化等。肝脏受损后，其摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍，导致血清中总胆红素升高，进而使巩膜（眼睛白色部分）呈现发黄表现，同时可能伴有乏力、食欲减退等肝脏功能受损相关症状。
（二）溶血性黄疸
当红细胞大量破坏时，会产生过多胆红素，超出肝细胞的处理能力。常见原因包括血型不合的输血、自身免疫性溶血性贫血等。大量红细胞破坏释放的胆红素增多，超过肝脏代谢负荷，引发血清胆红素升高，出现眼睛发黄，常伴有贫血、寒战、发热等表现。
（三）梗阻性黄疸
各种因素导致胆道梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血。例如胆管结石、胰头癌、胆管癌等疾病可引起胆道梗阻，使得胆汁无法正常排出，胆红素蓄积入血，从而出现眼睛发黄，常伴有皮肤瘙痒、腹痛等症状。
二、黄斑病变的治疗
（一）年龄相关性黄斑变性（AMD）
干性AMD：主要通过补充抗氧化剂来延缓病情进展，如补充维生素C、维生素E、锌等，这些抗氧化剂有助于减少自由基对黄斑区的损伤。
湿性AMD：可采用抗血管内皮生长因子（VEGF）药物眼内注射治疗，此类药物能抑制异常新生血管的生长，阻止病情进一步恶化；也可考虑光动力疗法，通过特定药物结合激光照射破坏异常新生血管；对于合适的患者还可评估是否适合激光光凝治疗，但需根据具体病情由医生综合判断。
在治疗过程中需充分考虑不同人群特点，老年人是黄斑病变的高发人群，应建议定期进行眼科检查以便早期发现和干预；对于眼睛发黄的患者，明确病因至关重要，需通过肝功能检查、血常规、腹部超声等多种检查手段精准查找原因，从而进行针对性治疗。
