高血压的危险因素包括家族遗传使个体对高血压易感性增加，年龄增长因血管壁弹性减退等生理变化发病风险升高，长期高盐饮食致钠离子浓度升高引发水钠潴留血压升高，超重与肥胖因脂肪堆积增加心脏负担并干扰血压调节，缺乏体力活动使代谢减缓且影响血管内皮功能，过量饮酒损伤血管内皮细胞等，长期精神紧张等心理因素通过神经内分泌系统致血压升高，某些疾病如糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病可继发高血压。
一、遗传因素
家族遗传是高血压重要危险因素之一，若父母双方均患有高血压，子女患高血压的概率显著高于无家族史者。研究表明，遗传因素可通过影响血管紧张素系统等多种血压调节相关基因，使个体对高血压的易感性增加。
二、年龄
随着年龄增长，高血压患病率逐渐升高。一般而言，40岁以上人群高血压发病风险明显增加。这主要与随着年龄增加，血管壁弹性减退、硬化，血管阻力增大等生理变化相关。
三、高盐饮食
长期摄入高盐食物是高血压重要诱因。人体摄入过多钠盐后，会导致体内钠离子浓度升高，引起水钠潴留，血容量增加，进而使血压升高。世界卫生组织建议成人每日钠盐摄入量应控制在5克以下。
四、超重与肥胖
体重超标尤其是肥胖（体质指数BMI≥28kg/㎡）是高血压独立危险因素。过多的脂肪堆积会增加心脏负担，同时脂肪细胞分泌的多种活性物质会干扰正常血压调节机制，导致血压升高。
五、缺乏体力活动
长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减缓，脂肪容易堆积，体重增加，同时影响血管内皮功能，降低血管弹性，从而增加高血压发生风险。建议成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。
六、过量饮酒
长期过量饮酒（男性每日饮酒酒精量＞25克，女性＞15克）可损伤血管内皮细胞，影响血管收缩舒张功能，还会激活肾素-血管紧张素系统，导致血压升高。
七、心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理状态可通过神经内分泌系统影响血压。例如，长期处于应激状态会使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等物质，引起血管收缩，血压升高。
八、相关疾病影响
某些疾病可继发高血压，如2型糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，进而影响血压调节；肾脏疾病会导致水钠排泄障碍，引起血压升高；原发性醛固酮增多症等内分泌疾病也会因激素分泌异常引发高血压。
