白癜风发病与自身免疫异常致黑素细胞被攻击受损、遗传具易感性、神经精神因素可诱发或加重、氧化应激失衡损伤黑素细胞结构功能、微量元素缺乏影响黑素合成酶活性致合成受阻、外伤及日光暴晒等可成为诱发因素。
一、自身免疫因素
自身免疫系统异常是导致白癜风的重要原因之一。人体免疫系统会错误地将自身的黑素细胞识别为外来异物并进行攻击，使得黑素细胞受损或功能丧失，进而影响黑素的合成，最终引发皮肤出现白斑。大量研究表明，白癜风患者体内存在多种自身抗体，如抗黑素细胞抗体等，这些抗体参与了对黑素细胞的免疫损伤过程。
二、遗传因素
遗传在白癜风的发病中具有一定作用。研究发现，白癜风具有遗传易感性，若家族中有白癜风患者，其亲属患白癜风的风险较普通人群有所升高。目前认为，多个基因的变异可能共同作用增加了个体患白癜风的遗传易感性，但具体的遗传模式较为复杂，并非单一基因决定发病。
三、神经精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素可诱发或加重白癜风。当人体处于精神应激状态时，会通过神经内分泌系统释放如去甲肾上腺素等神经递质，这些神经递质可能对黑素细胞产生毒性作用，或者通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌功能，间接干扰黑素细胞的正常功能，导致黑素合成障碍，从而引发白斑。
四、氧化应激
体内氧化应激失衡也是白癜风发病的原因之一。正常情况下，机体存在氧化与抗氧化系统的平衡，当各种原因导致体内氧自由基生成增多，而抗氧化能力相对不足时，过多的氧自由基会损伤黑素细胞的结构和功能，破坏黑素合成相关的酶系统等，进而影响黑素的合成，促使白癜风的发生发展。
五、微量元素缺乏
某些微量元素缺乏与白癜风发病相关。例如铜、锌等微量元素是黑素合成酶（如酪氨酸酶）的重要组成成分或辅助因子，当体内铜、锌等微量元素缺乏时，会影响酪氨酸酶的活性，导致黑素合成受阻，增加患白癜风的风险。研究显示，白癜风患者血清及皮损组织中铜、锌等微量元素水平往往低于正常人群。
六、其他诱发因素
外伤，如皮肤的抓伤、擦伤、烧伤等，可能通过应激反应影响黑素细胞的功能；日光暴晒过度也可能损伤黑素细胞，这些因素都可能成为白癜风的诱发因素，在具有遗传易感性或其他发病基础的个体中，容易促使白斑的出现。
