女性右下腹隐痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括月经期间子宫收缩及盆腔充血可致右下腹隐痛；病理性原因有右侧附件炎、右侧输尿管结石、子宫内膜异位症、慢性阑尾炎等，分别因炎症、结石移动、异位内膜刺激、阑尾旧患诱发等导致右下腹隐痛，且各有其相关影响因素及好发人群等情况。
一、生理性原因
1.子宫收缩：月经期间，子宫内膜脱落，子宫会收缩以促进经血排出，这种收缩可能会引起右下腹隐痛。一般这种疼痛较为轻微，随着月经的结束会逐渐缓解，这是正常的生理现象，多见于大多数女性在月经期间的常见反应，与女性的生殖系统生理结构及月经周期中子宫的变化相关。
2.盆腔充血：月经时盆腔处于充血状态，可能会导致右下腹出现隐痛感。女性在月经期间盆腔血管扩张、血液充盈，对于一些盆腔较为敏感的女性，这种充血可能会引发局部的不适，年龄方面无特定限制，不同年龄段女性在月经期间都可能出现盆腔充血情况，生活方式上如果久坐等可能会加重盆腔充血程度，从而加重隐痛感。
二、病理性原因
1.右侧附件炎：女性右侧的输卵管和卵巢发生炎症时，在月经期间由于盆腔充血等因素，炎症部位受到刺激会引起右下腹隐痛。附件炎多与细菌感染等有关，性生活不卫生、宫腔操作后感染等都可能引发，育龄期女性相对更易患右侧附件炎，病史中如果有过盆腔炎症等情况，患右侧附件炎的风险会增加。
2.右侧输尿管结石：如果右侧输尿管存在结石，月经期间身体的激素变化等可能会诱发结石移动，从而引起右下腹隐痛，这种疼痛往往较为剧烈，呈绞痛样。输尿管结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关，各个年龄段都可能发生，有泌尿系统基础疾病的人群风险更高。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，当异位的内膜组织出现在右侧盆腔等部位时，月经期间会出现右下腹隐痛。子宫内膜异位症的发病机制尚不完全明确，可能与遗传、免疫等因素有关，多见于育龄女性，病史中有过宫腔手术等情况可能增加患病风险。
4.慢性阑尾炎：既往有慢性阑尾炎病史的女性，在月经期间身体的应激状态等可能会诱发慢性阑尾炎发作，出现右下腹隐痛。慢性阑尾炎多是急性阑尾炎治愈后遗留的，各个年龄段都可能存在，病史中明确有急性阑尾炎病史的人群需警惕慢性阑尾炎在月经期间发作。
