心力衰竭表现涵盖劳力性呼吸困难为左心衰竭最早出现症状、夜间阵发性呼吸困难因睡眠平卧回心血量增加等致憋醒坐起，端坐呼吸是左心衰竭严重程度标志，乏力因心脏泵血功能减退致全身组织灌注不足，液体潴留有右心衰竭时体循环淤血致水肿从低垂部位始、胃肠道淤血致腹胀等消化系统表现及尿量早期减少后期肾功能受损，儿童心力衰竭有喂养困难等且病情变化迅速，老年人心力衰竭症状常不典型以乏力等为主需关注活动耐力及下肢水肿等情况。
一、呼吸困难
1.劳力性呼吸困难：为左心衰竭最早出现的症状，因活动时回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血，表现为活动时出现呼吸急促，休息后可逐渐缓解，随病情进展，活动耐量逐渐下降，较轻活动即可引发呼吸困难。
2.夜间阵发性呼吸困难：多在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸深快，重者可伴有哮鸣音（即“心源性哮喘”），系睡眠平卧时回心血量增加、膈肌上抬、肺活量减少所致。
3.端坐呼吸：患者不能平卧，需采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难，是左心衰竭严重程度的标志，静息状态下也存在呼吸困难，反映心功能已严重受损。
二、乏力
因心脏泵血功能减退，心排血量降低，导致全身组织灌注不足，患者感疲倦、无力，活动耐力明显下降，日常活动中易出现疲劳感，严重时即使休息状态下也觉乏力。
三、液体潴留相关表现
1.水肿：右心衰竭时体循环淤血，静脉压升高致液体渗出进入组织间隙引起水肿，通常从低垂部位开始，如双下肢踝部，活动后明显，休息后可减轻，病情加重时可出现全身性水肿，甚至胸水、腹水。
2.胃肠道淤血表现：右心衰竭致胃肠道淤血，可引起腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状，是右心衰竭常见的消化系统表现。
3.尿量改变：早期因肾血流量减少，可出现尿量减少；长期液体潴留可导致肾功能受损，进一步影响尿液生成与排出。
四、特殊人群表现
1.儿童心力衰竭：可能表现为喂养困难、吸吮无力、拒食，生长发育迟缓，呼吸急促、心率增快，肝脏肿大等，因儿童心肺代偿能力相对较弱，病情变化往往较迅速。
2.老年人心力衰竭：症状常不典型，多以乏力、倦怠为主要表现，呼吸困难可能不突出，易被忽视，需密切关注其活动耐力变化及有无下肢水肿等情况，因老年人常合并多种基础疾病，病情进展可能更隐匿。
