术前需详细询问患者病史症状并通过多项检查评估身体状况以判断是否适合行心脏支架植入术，与患者家属充分沟通并签知情同意书，术前禁食禁水及做穿刺部位皮肤准备，术中经动脉穿刺置入鞘管造影后处理病变，术后进监护室监测生命体征等，应用抗血小板等药物，嘱咐患者适当休息逐渐恢复活动并持续关注基础病控制定期随访复查。
一、术前准备
1.患者评估与检查：医生会详细询问患者病史、症状，进行心电图、心脏超声等检查以明确冠状动脉病变情况，同时完善血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查评估患者整体身体状况，判断是否适合行心脏支架植入术。对于不同年龄患者，儿童需特别关注基础健康状况及对手术耐受性；老年患者要考量心肺功能等多器官功能状态；不同性别患者在手术风险及术后恢复上无本质性别差异，但需结合个体具体病史等综合评估。有糖尿病、高血压等基础病史的患者需提前优化基础病控制。
2.沟通与准备：医生需与患者及家属充分沟通，告知手术流程、可能的风险及预期效果等，患者需签署知情同意书。术前患者需禁食禁水一定时间，进行穿刺部位（多为桡动脉或股动脉）的皮肤准备。
二、术中操作
1.穿刺与造影：通过局部麻醉后，经桡动脉或股动脉进行穿刺，置入动脉鞘管。随后通过鞘管送入造影导管至冠状动脉开口，注入造影剂行冠状动脉造影，清晰显示冠状动脉狭窄的部位、程度及范围等情况。
2.病变处理：沿导丝将球囊导管送至冠状动脉狭窄病变处，充盈球囊扩张狭窄部位，撑开血管。之后送入支架输送系统至病变部位，释放支架，使其支撑在狭窄血管内，改善血管狭窄状况，再次造影评估支架放置后血管通畅情况。
三、术后处理
1.监护与观察：患者术后需进入监护室监测生命体征（如心率、血压、呼吸等）、心电图等，观察穿刺部位有无出血、血肿等情况，穿刺部位通常需压迫止血一定时间。
2.药物应用：根据患者情况使用抗血小板等药物预防支架内血栓形成，不同患者因个体差异（如基础病史等）药物选择及应用需遵循临床规范。
3.康复与随访：嘱咐患者适当休息，逐渐恢复活动，不同年龄患者恢复活动的节奏不同，老年患者恢复活动需更循序渐进；有基础病史患者需持续关注基础病控制并定期随访，复查心电图、冠状动脉造影等以评估支架功能及心脏恢复情况。
