双眼玻璃体混浊是双眼玻璃体出现异常混浊状态，由年龄、眼部疾病、外伤等多种因素引发，患者有眼前黑影飘动等表现，轻度不影响视力的生理性混浊可定期眼部检查观察，由眼部基础疾病所致的需针对基础疾病治疗，严重影响视力符合指征的可手术治疗，儿童需谨慎排查病因制定个体化方案，老年人群要综合评估全身和眼部病情遵循安全有效原则处理。
一、双眼玻璃体混浊的含义
双眼玻璃体混浊是指双眼的玻璃体出现异常混浊状态。正常玻璃体为透明凝胶样组织，当玻璃体发生退变（如年龄相关性玻璃体液化等）、出血（如视网膜静脉阻塞等导致血液进入玻璃体）、炎症（如葡萄膜炎累及玻璃体）等情况时，玻璃体中出现不透明的混浊物，患者可自觉眼前有黑影飘动、云雾状遮挡等表现，其发生与年龄、眼部疾病（如视网膜病变、葡萄膜炎等）、外伤等多种因素相关，年龄增长是常见诱因之一，随着年龄增加，玻璃体逐渐发生退变易引发混浊。
二、治疗方法
1.观察随访
对于轻度且不影响视力的生理性玻璃体混浊，如单纯因年龄相关玻璃体退变引起、对视力影响极小的情况，可定期进行眼部检查（包括视力检查、眼底检查等）观察混浊变化情况，无需立即进行特殊治疗，密切关注病情进展即可。
2.治疗基础疾病
若双眼玻璃体混浊是由眼部基础疾病所致，需针对基础疾病进行治疗。例如，由葡萄膜炎引起的玻璃体混浊，需使用抗炎药物控制炎症，如糖皮质激素等抗炎药物可减轻炎症反应以改善玻璃体混浊状况；若是视网膜静脉阻塞引发的玻璃体混浊，要针对视网膜静脉阻塞的具体情况，如采取改善视网膜循环等相应措施来处理，从而缓解玻璃体混浊问题。
3.手术治疗
当双眼玻璃体混浊严重影响视力，经评估符合手术指征时，可考虑手术治疗。比如严重的玻璃体积血长期不吸收，或混浊物影响视网膜复位等情况，可进行玻璃体切割手术等。对于特殊人群，儿童出现双眼玻璃体混浊时，需谨慎排查病因，因为儿童眼部尚在发育中，要优先考虑非手术的安全干预方式，及时就医明确诊断后，依据具体病情制定个体化方案，密切关注儿童视力发育情况；老年人群出现双眼玻璃体混浊时，需综合评估其全身健康状况（如是否合并心血管疾病等）和眼部病情，在制定治疗方案时充分考量全身因素对手术等治疗的影响，遵循安全、有效的原则进行处理。
