阴道炎部分类型可致阴道出血,不同类型阴道炎致出血机制不同,出现相关阴道出血时一般人群要保持外阴清洁就医等,孕期和老年女性有不同注意事项。
不同类型阴道炎导致阴道出血的具体机制
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫是一种厌氧寄生原虫,它以吞噬或消耗阴道上皮细胞内的糖原、阻碍乳酸生成等方式,改变阴道局部酸碱度和微环境,进而破坏阴道黏膜屏障。研究表明,阴道毛滴虫可释放细胞毒素等物质损伤阴道黏膜上皮,使得黏膜下血管容易破裂出血,通常表现为阴道分泌物增多,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常伴有泡沫,同时伴有阴道瘙痒,搔抓后可能加重黏膜损伤导致出血加重。
霉菌性阴道炎:白色假丝酵母菌在阴道内大量繁殖时,会产生菌丝,侵袭阴道黏膜,使其发生炎症反应,黏膜充血、水肿,上皮细胞脱落,局部血管通透性增加,轻微刺激或摩擦就可能导致血管破裂出血,一般阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,阴道瘙痒症状较为明显,夜间可能加重,搔抓后也可能导致出血情况加重。
老年性阴道炎:绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值升高,局部抵抗力降低,容易受大肠杆菌等病菌侵袭引发炎症。阴道黏膜萎缩、菲薄,血管暴露,稍有摩擦或刺激就易导致出血,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈血样脓性白带,同时可伴有外阴灼热感、瘙痒等不适。
出现阴道炎相关阴道出血时的注意事项
一般人群:应保持外阴清洁,避免搔抓阴道,防止进一步损伤黏膜加重出血。及时就医进行相关检查,如白带常规检查等,明确阴道炎类型,以便进行针对性治疗。同时,注意休息,避免过度劳累,饮食上避免食用辛辣刺激性食物,以免加重炎症反应。
特殊人群
孕期女性:孕期患阴道炎出现阴道出血需格外谨慎,因为炎症可能影响胎儿健康。要及时到医院就诊,在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,同时密切关注阴道出血情况及胎儿状况,定期进行产检。
老年女性:老年女性患老年性阴道炎出现阴道出血时,除积极治疗阴道炎外,要注意观察出血的量、颜色及伴随症状等。由于老年女性阴道黏膜脆弱,出血后感染风险相对较高,要保持外阴清洁干燥,可在医生指导下适当补充雌激素以增强阴道抵抗力,同时家人要给予更多关心和照顾,帮助其做好个人卫生护理。