强迫观念包含持续反复闯入的不必要强迫思维（不同年龄表现有差异，家族病史者患病风险高且症状可能更顽固）及无根据地怀疑自己做过之事的强迫怀疑（各年龄段均可发生，成年女性可能有相对症状倾向，病史较长患者症状更顽固）；强迫行为包括为减轻强迫观念焦虑反复进行的强迫检查（儿童与成年表现不同，长期高压力环境可加重频率，有家族病史者症状更易发展）、因担心被污染的强迫洗涤（青少年遇社交压力易诱发，女性特殊时期焦虑情绪增加可致频率升高，有家族病史者遭生活事件刺激后易出现）、反复无意义计数的强迫计数（老年可能因认知功能变化出现，长期单调环境可致循环，有脑部基础疾病病史者需关注神经功能异常引发情况）。
一、强迫观念
1.强迫思维：持续且反复闯入脑海的不必要想法，如对细菌、灰尘等过度恐惧引发的反复担心被污染的思维，此类思维令患者痛苦且无法自主控制，研究显示约60%-80%强迫症患者存在该类症状，儿童患者常表现为对特定事物过度担忧，如反复确认门窗是否关好等，不同年龄阶段表现形式略有差异，无绝对性别差异，有家族病史者患病风险更高且症状可能更顽固。
2.强迫怀疑：无根据地怀疑自己做过之事是否正确，如出门后反复怀疑是否锁好家门、关紧电器等，此类怀疑持续存在且难被客观事实消除，各年龄段均可发生，成年女性可能存在相对症状倾向，病史较长患者症状更顽固。
二、强迫行为
1.强迫检查：为减轻强迫观念焦虑而反复进行的检查行为，如反复检查燃气是否关闭、文件是否有误等，患者需多次重复检查才能暂时缓解不安，儿童患者多表现为反复检查作业是否完成、书包是否整理好等，成年患者涉及更复杂工作相关内容检查，长期高压力环境可加重频率，有家族病史者症状更易发展。
2.强迫洗涤：因担心被污染出现过度洗涤行为，如反复洗手、洗澡、清洗衣物等，患者花费大量时间洗涤，严重影响日常生活与工作，青少年遇社交压力易诱发，女性生理期等特殊时期焦虑情绪增加可致频率升高，有家族病史者遭生活事件刺激后易出现。
3.强迫计数：反复进行无意义计数行为，如走路计数步数、看到物品计数数量等，被无意义规则束缚，不计数便极度不安，老年患者可能因认知功能变化出现，长期单调环境可致循环，有脑部基础疾病病史者需关注神经功能异常引发情况。
