夜盲症有先天性和后天性因素，先天性与遗传性视网膜疾病相关如视网膜色素变性因基因缺陷致视杆细胞功能受损具遗传倾向可基因检测，后天性包括维生素A缺乏因长期素食、营养不良、吸收障碍等致视紫红质合成不足，眼部疾病如青光眼、角膜浑浊、视网膜病变影响，全身性疾病如肝脏疾病、内分泌疾病等影响引发。
一、先天性因素导致的夜盲症
（一）遗传性视网膜疾病相关
某些遗传性疾病可引发夜盲症，例如视网膜色素变性，这是一类由基因缺陷导致的遗传性眼病，基因异常会影响视网膜光感受器细胞（如视锥细胞和视杆细胞）的正常结构与功能，其中视杆细胞主要负责暗视觉，其功能受损会直接导致暗适应能力下降，出现夜盲症状，且具有一定的遗传倾向，可通过基因检测发现相关致病基因位点。
二、后天性因素导致的夜盲症
（一）维生素A缺乏
维生素A是视网膜中视紫红质合成的关键原料，视紫红质在暗环境下能感受弱光。当人体长期缺乏维生素A时，视紫红质合成不足，会使视网膜感受弱光的能力降低，从而引发夜盲症。这种情况常见于长期素食、营养不良、消化系统疾病导致维生素A吸收障碍的人群，例如一些长期腹泻的患者，维生素A吸收受影响，易出现夜盲表现。
（二）眼部疾病相关
1.青光眼：病理性高眼压可损害视网膜神经纤维，影响视网膜的正常功能，包括暗适应功能，进而导致夜盲症状出现。尤其是一些慢性青光眼患者，在病情进展过程中可能逐渐表现出夜视力下降。
2.角膜浑浊：角膜是光线进入眼内的重要结构，若角膜发生浑浊，会影响光线的传导，导致视网膜接收到的光信号减弱，影响暗适应，引发夜盲。例如角膜瘢痕、角膜变性等疾病都可能导致这种情况。
3.视网膜病变：如糖尿病性视网膜病变，糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜血管，影响视网膜的营养供应和正常代谢，导致视网膜视杆细胞等功能受损，出现夜盲症状；此外，年龄相关性黄斑变性后期也可能累及视网膜周边部，影响暗视觉功能，引发夜盲。
（三）全身性疾病相关
某些全身性疾病也可引起夜盲症，例如肝脏疾病，肝脏是维生素A储存和代谢的重要器官，肝脏病变会影响维生素A的储存与转化，导致体内维生素A缺乏，进而出现夜盲；还有一些内分泌疾病，如垂体功能减退等，可能影响相关激素分泌，间接影响视网膜功能，导致夜盲发生。
