不孕不育原因包括男性方面的精子异常、输精管道梗阻、性功能障碍,女性方面的排卵障碍、输卵管问题、子宫因素、宫颈因素,还有免疫因素可干扰受孕,内分泌失调致排卵等异常,生活方式如吸烟酗酒、胖瘦失衡、压力大影响,年龄增长使男女生殖功能受影响。
一、男性因素导致不孕不育
1.精子异常:包括精子数量不足(少精症)、活力低下(弱精症)、形态异常(畸形精子症)等。研究显示,环境污染物、长期高温环境、某些疾病(如内分泌疾病)等可影响精子生成与质量。例如,长期接触化学毒物可能导致精子数量减少和活力下降。
2.输精管道梗阻:如附睾炎、前列腺炎等疾病可引起输精管道堵塞,阻碍精子排出,导致无法与卵子结合。
3.性功能障碍:勃起功能障碍、早泄等问题可影响精子正常输送至女性生殖道内,从而影响受孕。
二、女性因素导致不孕不育
1.排卵障碍:常见于多囊卵巢综合征、下丘脑-垂体功能失调等疾病,此类情况会使卵巢无法正常排卵或排卵不规律,如多囊卵巢综合征患者常伴有长期无排卵或稀发排卵现象。
2.输卵管问题:输卵管堵塞、粘连或积水等可阻碍精子与卵子相遇结合。盆腔炎、盆腔手术史等是导致输卵管病变的常见原因,例如盆腔炎反复发作可能引发输卵管粘连堵塞。
3.子宫因素:子宫内膜异位症可导致子宫内膜环境异常,影响受精卵着床;子宫肌瘤若位置特殊(如黏膜下肌瘤)可干扰胚胎着床;子宫畸形也会影响妊娠结局。
4.宫颈因素:宫颈狭窄、宫颈黏液异常(如黏稠度高、含有抗精子抗体)可阻碍精子进入宫腔,影响受孕。
三、其他相关因素
1.免疫因素:体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,可干扰精子活动或破坏子宫内膜环境,阻碍受孕。例如,女性生殖道炎症可能引发自身免疫反应产生相关抗体。
2.内分泌失调:甲状腺功能亢进或减退、高泌乳素血症等内分泌疾病可影响生殖内分泌轴,导致排卵异常或性激素水平紊乱,进而影响受孕。
3.生活方式因素:长期吸烟、酗酒可损害生殖系统功能;过度肥胖或消瘦会干扰内分泌平衡,影响排卵与激素水平;长期精神压力过大可通过神经内分泌调节影响生殖功能。
4.年龄因素:女性随着年龄增长(尤其是35岁后),卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降、数量减少;男性年龄增长也会导致精子质量降低,从而增加不孕不育风险。