子宫息肉手术主要采用宫腔镜下息肉切除术,微创可精准摘除,多发复发或怀疑恶变可能需根治性手术,术前要完善检查评估、阴道准备并选月经干净后3-7天,术中宫腔镜下精准切除,术后需适当休息、观察出血、抗感染、禁性生活盆浴,并发症有出血、感染、子宫穿孔等,不同人群如育龄期要考量生育影响、更年期留意激素变化定期复查、复杂病史需病情控制稳定后手术、儿童青少年手术需谨慎评估生殖系统发育影响。
一、子宫息肉手术方式
子宫息肉手术主要采用宫腔镜下息肉切除术,此为微创术式,借助宫腔镜直视可精准摘除息肉,创伤小、恢复快;对于多发、复发或怀疑恶变的息肉,可能需行根治性手术,如子宫内膜切除术等,但相对少见。
二、子宫息肉手术术前准备
1.检查评估:完善妇科超声、血常规、凝血功能、传染病筛查等,明确息肉情况及患者身体状况;2.阴道准备:术前遵医嘱用消毒液清洁阴道,降低术中感染风险;3.时间选择:宜在月经干净后3~7天手术,此时子宫内膜较薄,利于操作与减少出血。
三、子宫息肉手术术中操作
于宫腔镜引导下,医生精准定位息肉位置,运用电切、钳夹等方式完整切除息肉,操作中需避免损伤周围正常组织,确保切除彻底。
四、子宫息肉手术后护理
1.休息与活动:术后适当休息1~2周,避免剧烈运动;2.出血观察:留意阴道出血情况,若出血量多于月经量或出血超10天,需及时复诊;3.抗感染:遵医嘱预防性使用抗生素,预防感染;4.禁止性生活与盆浴:术后1个月内禁止性生活及盆浴,防止感染。
五、子宫息肉手术并发症及处理
1.出血:少量阴道出血属正常,若出血多需及时就医,可能需再次手术止血;2.感染:表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等,需用抗生素抗感染治疗;3.子宫穿孔:较少见,若发生需据穿孔情况行保守治疗或手术修复。
六、不同人群子宫息肉手术注意事项
1.育龄期女性:手术时需考量对生育的影响,术后关注月经及受孕情况,有备孕计划者需遵医嘱合理安排备孕时间;2.更年期女性:术后留意激素水平变化,定期复查,警惕息肉复发;3.复杂病史人群:如合并糖尿病、高血压等,需病情控制稳定后再手术,术中和术后密切监测病情;4.儿童及青少年:罕见子宫息肉,若发生多与特殊疾病相关,手术需谨慎评估,充分考虑对生殖系统发育的影响。