身上起很多红疙瘩很痒的常见原因包括过敏性皮肤病（如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹）、感染性皮肤病（如蚊虫叮咬、病毒感染）以及其他原因（如自身免疫性疾病），出现这种情况要避免搔抓，症状持续不缓解或加重需及时就医，儿童患者家长要多留意，特殊人群用药需谨慎。
接触性皮炎：多有明确接触史，如接触某些物质（化妆品、金属饰品、植物等）后，接触部位出现红疙瘩伴瘙痒。其发生机制是接触物作为抗原引起机体的变态反应。不同年龄人群都可能发生，儿童可能因接触新换的玩具材质等致敏；女性可能因使用新的护肤品而发病。生活中频繁更换护肤品、接触新的环境物质等都可能增加患病风险。
湿疹：病因复杂，与内部因素（如免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等）和外部因素（如环境温度变化、接触过敏原等）有关。各年龄段均可发病，湿疹患者皮肤屏障功能受损，对外界刺激更敏感，容易出现红疙瘩且瘙痒明显，搔抓后可能加重病情。慢性湿疹患者病史较长，皮肤常增厚、粗糙。
荨麻疹：可由食物（如鱼虾、蛋类等）、药物、感染等多种因素引起。表现为突发的风团样红疙瘩，大小不一、形态不规则，瘙痒剧烈。不同年龄人群均可发病，儿童可能因食用过敏食物引发，成人可能因药物过敏等原因导致。
感染性皮肤病
蚊虫叮咬：夏季多见，蚊虫叮咬人体后，其唾液中的物质可引起人体的过敏反应，被叮咬部位出现红疙瘩，瘙痒明显。儿童皮肤娇嫩，更容易受到蚊虫叮咬且反应可能更强烈；成人若处于蚊虫密集环境也易发病。
病毒感染：如水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘，初为红色斑疹，迅速变为丘疹、水疱，伴有瘙痒；人乳头瘤病毒感染引起的扁平疣，表现为扁平的红疙瘩，一般无明显自觉症状或有轻度瘙痒，多见于青少年，与机体免疫力下降等因素有关。
其他原因
自身免疫性疾病：如红斑狼疮等，也可能出现皮肤红疙瘩伴瘙痒的表现，但相对较少见，这类疾病多有全身多系统受累的表现，如发热、关节痛等，需要通过多项检查来明确诊断。
如果身上起很多红疙瘩很痒，首先要避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查以明确病因，从而采取针对性的治疗措施。对于儿童患者，家长要更加留意孩子的皮肤状况，避免孩子过度搔抓，及时带孩子就医；对于特殊人群如孕妇等，用药需格外谨慎，应在医生指导下进行处理。
