抗血小板药物中阿司匹林是冠心病预防血栓基础用药可降心血管事件风险但部分患者有胃肠道出血等风险，氯吡格雷适用于不耐受阿司匹林者补充抗血小板治疗，替格瑞洛抗血小板作用强可降心血管事件风险但需关注出血；他汀类药物如阿托伐他汀等可显著降LDL-C水平稳定动脉粥样硬化斑块延缓病情进展需监测肝功能；β受体阻滞剂如美托洛尔等可减慢心率等改善心肌缺血适用于合并高血压等患者但心率过慢等慎用；ACEI如依那普利能改善心肌重构适用于相关冠心病患者但可能引起干咳，ARB如氯沙坦作用类似ACEI可用于不耐受ACEI干咳者；硝酸酯类药物包括硝酸甘油等可扩张冠脉增加心肌供血缓解心绞痛但注意可能头痛及产生耐药性。
一、抗血小板药物
1.阿司匹林：通过抑制血小板聚集发挥作用，是冠心病患者预防血栓形成的基础用药，能降低心血管事件风险，但需注意部分患者可能存在胃肠道出血等不良反应，有相关病史者需谨慎使用。
2.氯吡格雷：适用于不能耐受阿司匹林的患者，作为补充抗血小板治疗，可减少血栓事件发生，但可能存在出血等风险。
3.替格瑞洛：抗血小板作用较强，能进一步降低冠心病患者的心血管事件风险，不过也需关注出血等不良反应。
二、他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，这类药物可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展，对降低冠心病患者的心血管不良事件发生率有重要作用，使用时需监测肝功能等指标。
三、β受体阻滞剂
例如美托洛尔、比索洛尔等，可通过减慢心率、降低血压和心肌耗氧量，改善心肌缺血状况，对于合并高血压、心率偏快的冠心病患者较为适用，但需注意对心率过慢、重度房室传导阻滞等患者应慎用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
1.ACEI：如依那普利等，能改善心肌重构，降低心力衰竭的发生风险，尤其适用于合并高血压、心衰或糖尿病的冠心病患者，但可能引起干咳等不良反应。
2.ARB：如氯沙坦等，作用与ACEI类似，可用于不能耐受ACEI干咳不良反应的患者，同样对改善心肌重构等有帮助。
五、硝酸酯类药物
包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，可扩张冠状动脉，增加心肌供血，迅速缓解心绞痛症状，使用时需注意可能出现头痛等不良反应，且部分患者可能产生耐药性。
