白内障手术时机分情况，一般是矫正视力明显下降影响日常活动可考虑，并发青光眼需眼压初步控制后尽早，糖尿病性白内障要血糖相对稳定时尽早，小儿白内障出生后6个月内尽快，伴有严重全身病者需全身病情稳定时安排，合并眼部其他病变如葡萄膜炎要先控炎症后再考虑手术以保安全及预后。
一、一般病情影响下的手术时机
当白内障导致患者视力下降，明显影响日常生活、工作及视觉质量时，通常可考虑手术。一般而言，当矫正视力低于0.3（对数视力表），且白内障对患者的日常活动（如阅读、驾驶等）造成显著障碍时，即可安排手术。此标准基于视力下降已严重干扰患者正常生活，通过手术改善视力能有效提升生活质量。
二、特殊并发症相关的手术时机
1.并发青光眼的白内障：若白内障同时并发青光眼，需及时手术。因为青光眼可导致眼压急剧升高，对视神经造成不可逆损伤，而手术能同时解决白内障和眼压问题，防止视神经进一步受损，一般建议在眼压得到初步控制后尽早安排手术。
2.糖尿病性白内障：糖尿病患者发生白内障时，应在血糖控制相对稳定的情况下尽早手术。因为高血糖环境易导致眼部并发症进展，及时手术可避免白内障进一步加重并减少其他眼部并发症的发生风险，通常要求血糖控制在相对理想范围（空腹血糖≤8.3mmol/L等）后进行手术。
三、小儿白内障的手术时机
对于小儿白内障患者，应在出生后6个月内尽快安排手术。小儿视觉发育关键期在出生后前几年，白内障会阻碍光线进入眼内，影响视网膜正常刺激，从而引发弱视。尽早手术可最大程度恢复视觉发育环境，降低弱视发生的概率，为患儿日后视觉功能的正常发展奠定基础。
四、全身状况影响的手术时机
对于伴有严重心肺疾病等全身疾病的白内障患者，需在全身病情稳定时安排手术。例如，患有不稳定心绞痛的患者，需在心内科评估病情稳定、心肌缺血得到有效控制后，再由眼科医生综合评估手术耐受性后决定手术时间，以确保手术过程中患者全身状况能耐受麻醉及手术操作，降低手术风险。
五、眼部其他病变合并白内障的手术时机
当白内障合并葡萄膜炎等眼部其他病变时，需先控制眼部炎症。待炎症得到有效控制、病情处于相对稳定期后再考虑手术。因为活动期的炎症会增加手术感染风险，且可能影响手术效果及术后恢复，所以需待炎症稳定后，在保证手术安全及预后的前提下安排手术。
