老年人血压正常范围参照《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，合并慢性病等特殊状况有更严格控制目标，单纯收缩期高血压有相应要求，需定期监测血压并注意低盐饮食、适量运动等生活方式，因血管弹性减退等生理变化血压波动大易受多因素影响，独居等需家属协助监测，长期不稳定或有不适需及时就诊。
一、老年人血压正常范围基础值
老年人（≥65岁）血压的正常范围通常参照《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，一般收缩压（SBP）应低于140mmHg，舒张压（DBP）低于90mmHg。但需注意，老年人血压波动较大，且不同健康状况下的目标值有所差异。
二、特殊健康状况下的血压控制目标
1.合并慢性疾病的老年人：若老年人合并糖尿病、慢性肾脏疾病等，血压控制目标应更严格，建议收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在80mmHg以下。这是基于多项临床研究证实，严格控制此类老年人的血压可显著降低心脑血管事件发生风险，如《新英格兰医学杂志》等发表的研究显示，严格控制合并糖尿病的老年高血压患者血压，能有效减少肾病进展、心血管事件发生率。
2.单纯收缩期高血压老年人：部分老年人以收缩压升高为主，舒张压正常或偏低，此类情况称为单纯收缩期高血压，其收缩压应控制在150mmHg以下；若能耐受，可进一步降至140mmHg以下，但需密切关注低血压相关症状，如头晕、乏力等。
三、老年人血压监测与生活方式建议
老年人应定期监测血压，建议每日固定时间测量，关注血压波动情况。生活方式上需遵循低盐饮食（每日钠盐摄入＜5g）、适量运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、保持心理平衡等。对于有高血压病史的老年人，需严格遵医嘱规律服药，不可自行随意增减药量，同时注意药物可能带来的不良反应，如体位性低血压等，用药过程中若出现不适需及时就医调整治疗方案。
四、温馨提示
老年人由于血管弹性减退等生理变化，血压波动更明显，且易受环境、情绪等因素影响。在监测血压时应注意保持安静、休息5-10分钟后测量，避免运动、饱餐、吸烟、喝咖啡等因素干扰测量结果。对于独居或行动不便的老年人，家属应协助其定期监测血压并记录，以便医生调整治疗方案。若老年人血压长期不稳定或出现头痛、心悸等不适症状，应及时就诊，进一步排查是否存在其他健康问题。
